肝脓肿是指化脓性细菌入侵肝脏的肝内感染病灶。细菌性肝脓肿约70% ~ 83%发生在肝右叶,与门静脉分支走向有关。大约10% ~ 16%在左叶,6% ~ 14%在左右叶。脓肿以单发大为主,多发小而少见。那么,肝脓肿症状表现及治疗有什么?以下具体就来了解肝脓肿症状表现及治疗。
肝脓肿症状表现
1、发冷和高烧是最早和最常见的症状。在疾病的早期,患者突然感到寒颤,然后发高烧,并且大部分是退烧。体温38~40℃,最高体温41℃,冷热交替,大量出汗,脉搏加快,一天几次反复出现。
2、肝区疼痛和炎症引起肝肿胀,导致肝包膜急性扩张,肝区持续钝痛,发生时间可以发生在其他症状之前或之后,也可以与其他症状同时发生。剧烈的疼痛常提示单个脓肿,早期为持续性钝痛,晚期为剧烈钝痛。
3、虚弱、厌食、恶心和呕吐是常见的消化道症状,短时间内少数患者出现精神萎靡等严重疾病,也有少数患者出现腹泻、腹胀或顽固性呃逆等症状。
肝脓肿的治疗
1、手术治疗:主要包括脓肿切开引流和肺叶切除。前者适用于经以上治疗后出现大脓肿或严重全身中毒症状、或并发症的患者,如脓肿穿透胸腔、穿透腹腔引起腹膜炎或穿透胆管等;后者适用于慢性肝脓肿患者,因其壁厚及局限于一个肺叶,非手术治疗难度大。
2、药物治疗:对于急性但不局限的肝脓肿和多发性小脓肿,应采用药物治疗。为了控制炎症反应,促进脓肿的吸收和自我愈合,可使用大剂量的有效抗生素和全身支持疗法。