穿孔是十二指肠溃疡的严重并发症，主要是保守治疗和手术治疗。保守治疗是通过胃肠减压，给予抗生素抗感染，使溃疡穿孔自行闭合，腹腔渗液自行吸收。主要是针对穿孔比较小，渗出量比较少，症状比较轻的患者，还有不能耐受手术的患者。手术治疗主要是针对腹腔内感染和水肿比较严重，有大量脓性渗出液，保守治疗效果不好的患者。
十二指肠穿孔严重吗
1、十二指肠穿孔是由十二指肠溃疡严重的并发症，起病急、病情重、变化快，需要快速处理，如果诊治不当可危及生命。
2、穿孔常发生在夜间空腹或饱食后，典型症状是突发性的上腹剧痛，呈刀割样，患者常出现面部苍白，冷汗，肢体发凉等症状。
3、对于穿孔小，症状轻的患者可采取非手术治疗，通过胃肠减压，抗生素控制感染，待溃疡穿孔自动闭合，腹腔渗出液自行吸收。
十二指肠穿孔怎么治疗
1、十二指肠溃疡的治疗，包括非手术治疗和手术治疗，与具体的发病时间和病情轻重有直接关系。如果病情轻，或者是患者年龄较大，身体状态不允许手术，需要保守治疗。
2、严重以及有手术指征的患者，一定要及时手术，对病情的恢复有好处。这样的患者在术后，一定要做好保养，绝对不能吃辛辣刺激食物。
3、要保持平稳的心情，避免紧张焦虑，能够有效地减少急性胃肠疾病的发生。