如果眼睛经过验光，存在200度的近视，可能是真性近视。但小孩子，特别小于8岁的孩子，要进行散瞳验光，因为小孩子调节能力较强，很容易出现调节麻痹，散瞳验光，可以放松睫状肌，使验光得到度数是相对真实的度数。如果经过验光，存在200度近视，就是真性近视。验光200度，也很有可能远视，远视由于机体存在自身代偿能力，200度远视不会对的生活产生影响。
眼睛200度算近视眼吗
1、200度可以称为近视，正常人的屈光度数应该在0~0.25之间，如果超过正常范围，都可以称之为屈光不正。通过电脑验光仪检查或者检影检查确定200度的都可以称为近视。200度近视在临床中被称为轻度近视。
2、200度近视通过A型超声检查进行眼轴测量，能够出现明显的眼轴拉长现象。在日常生活中表现出远视力下降，但是近视力正常。
眼睛200度近视怎么办
1、根据不同的年纪，处理的方法也略有不同，如果是年纪比较小的儿童第一次验光检查，则需要散瞳，确定是真性近视还是假性近视。
2、如果是真性近视则需要配戴近视眼镜，而假性近视则可以通过休息眼睛，做眼部调节训练。
3、对于二十岁以上的成年人，则需要配戴度数精准的近视眼镜，而想要恢复正常视力，则只能通过进行激光手术来矫正。