膝盖在伸直的时候有响声，首先严重怀疑是膝关节的半月板损伤，或者膝关节的骨性关节炎，此时最重要的是做膝关节的核磁共振检查，确定具体是哪种损伤。如果一旦明确是膝关节的半月板损伤，首先根据半月板损伤的程度，决定是保守治疗还是手术治疗，保守治疗需要避免下肢行走，微波理疗，给予活血化瘀药物治疗，甚至可以在关节腔内注射药物治疗。
一、膝盖伸直有响声但不痛的原因分析和建议
1、如果是骨性关节炎导致的膝关节响声，应该抗骨质增生治疗，如果骨质增生特别严重，甚至应该手术治疗。
2、膝关节伸直时伴有响声，如果没有疼痛不需要特殊治疗可以观察。如果响声时伴有疼痛，影响行走时需要查膝关节磁共振，排除膝关节半月板是否有撕裂，及膝关节内是否由有游离体的产生，这些因素都可以导致响声。其他原因还有肌腱间的摩擦，关节，软骨间的摩擦都会导致响声，但不会引起膝关节疼痛。确诊为膝关节半月板撕裂时，要根据损伤情况决定保守治疗还是手术治疗。
二、膝盖伸直有响声但不痛的日常护理
出现了膝关节部位软骨磨损的情况，日常工作生活中一是避免膝关节部位过度的受力和摩擦，这种情况平时一定要少做蹲起，跑跳以及登山的运动，以免导致膝关节内部的软骨受到异常的摩擦，从而就会加重软骨磨损的情况，可以多行膝关节部位的热敷，来促进膝关节部位的血液循环，有利于膝关节磨损软骨的恢复，并且可以适当的应用软骨营养药，来促进磨损软骨的恢复，必要时可以行关节腔注射营养润滑剂玻璃酸钠治疗，对于膝盖软骨磨损的恢复，也有很好的帮助作用。