腹痛，大便不成形，还是要看具体的情况来进行诊断，如果患者长期存在腹痛，大便不成形，也没有其它症状，多见于慢性结肠炎，这种肠炎是临床上的常见病，它的症状比较特殊，而且是反复发作的腹痛腹泻，多发于中青年。还可以考虑是不是肠道疾病，例如直肠炎，结肠炎，而且大便伴有黏液，还会出现有下坠一样的腹痛。也有可能是恶性肿瘤性病变，也会出现腹痛、黏液，如比较低位的肠道肿瘤。
腹痛大便不成形的原因
1、小肠病变。腹部不适，多位于脐周，并于餐后或便前加剧，且大便色浅，次数可多可少。
2、结肠病变。腹部不适，位于腹部两侧或下腹，腹泻的特点是常于便后缓解或减轻，排便次数多且急，常含有血及黏液。
3、直肠病变。腹泻的病变位于直肠，多有便意频繁和里急后重。
4、慢性腹泻。主要是消化吸收有问题以及肠道菌群失调导致的胃肠道的分泌有异常，是消化系统疾病中的一种常见的症状。多表现为粪便稀薄不成形，每天3~5次，病程如果超过2个月者，称为慢性腹泻。
腹痛大便不成形怎么办
1、针对这种胃肠道菌群失调，应调整饮食规律，多补充益生菌（如酸奶），多吃疏菜水果蘑菇，尽量不吃刺激性或不易消化的食物。
2、完善检查，如果是长期大便不成形者，需要完善相关检查如做肠镜检查，化验血、便。因为这种现象很可能是某些慢性疾病的早期症状，切不可掉以轻心。