甲状腺的结节边界不清、形态不规则，多是恶性结节的征象。但是判断一个结节是良性还是恶性，还有其它的征象需要综合看，比如结节的回声、结节内部的血流、结节内部是否有微钙化等，最终还要看超声的报告，下面提示的甲状腺结节的分级。如果分级为四级以上，有一定恶性的几率。如果是4B或者4C，建议患者最好做细针穿刺的细胞学检查，判断良恶性。如果是良性，可以继续复查超声，观察结节的变化。如果是恶性，建议患者还是及时手术治疗。同时要看颈部的淋巴结有转移的征象，如果有转移的多数患者，术后还需要做碘131的治疗。
甲状腺癌的早期症状有哪些
1、肿块，一般甲状腺癌多发于儿童及中年妇女，早期缺乏特征性临床表现，95%以上的患者均有颈前肿块，尤其是孤立的、不规则的、境界不清楚的、活动性欠佳的硬性肿物，应引起高度警惕。
2、声音嘶哑，甲状腺癌患者在早期由于甲状腺肿瘤继续肿大压迫喉返神经引起声音嘶哑或饮水时呛咳。
3、呼吸困难，甲状腺癌患者随着肿块的不断发展，逐渐可压迫邻近神经、气管或食管，导致患者表现为呼吸困难或吞咽困难;耳、枕、肩部有放射性疼痛;颈部静脉受压扩张或出现眼裂、瞳孔缩小;同侧或双侧淋巴结肿大等。
4、淋巴结肿大，肿块的不断增大可侵袭颈部淋巴结，导致伴有颈部淋巴结肿大。