胸腔积液的穿刺部位一般在第七到第八肋间，主要是肩胛线或者腋后线开始选择，还有一个常用的地方是腋下中线第六到七肋间。另外在肩胛下角的七到九肋间隙也是经常会选择的一个部位。一般在确定好部位后再下一个肋骨上部穿刺，由于这样能够避免损害血管和神经。穿刺的时候最好选择暗区中间的部分，厚度一定要掌握好，一般要穿刺深度要超过两厘米左右，但是要注意不能过深，否则穿到肺部可能会引起气胸。
胸腔积液穿刺的危害
1、可能会引起感染，这是一项有创的检查，所以如果患者不配合可能会导致穿刺失败。另外在穿刺的时候需要消毒，消毒点要在穿刺点周围的15公分左右都是需要消毒的，如果消毒的范围不够或者次数过少，都有可能引起腹膜腔的感染。
2、麻醉，由于进行此项操作需要进行麻醉，有的人可能会出现麻醉过敏，另外麻醉本来会有一定的副作用，有可能会引起呼吸困难，心率减少等情况，但是这种现象发生的几率不大。
3、有可能会出现副作用，病人可能会有头晕，头痛，口唇发白等表现，另外穿刺的时候可能会损伤周围组织，引起出血，还可能会导致肋间血管受损。严重的还可能会出现心跳骤停，肺水肿。