胸水引流的注意事项

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胸水引流指的是胸腔穿刺引流术,在手术的过程中,一般是在手术之前是需要进行轻微麻醉的,对患者的创伤性一般不是很大。在进行胸水引流的时候,一些注意事项是需要了解清楚的,术后的护理也十分中重要,以免出现一些并发症,例如气胸、胸膜炎等。

胸水引流的注意事项

1、在进行胸水引流之后,需要注意穿刺胸水的体位,一般是采用反骑跨椅背的方式进行穿刺抽水,一般穿刺的部位是位于腋中线第七肋间、腋后线第八肋间、肩胛下线第九肋间。

2、在进行胸水引流的时候,需要注意穿刺的方法,沿肋骨的上缘进针,有落空感以后开始抽胸水,第一次穿刺抽水胸液的量不能超过600ml,否则会出现复张性肺水肿。

3、穿胸水以后应该送胸水常规检查和胸水生化检查,考虑是肿瘤的时候送脱落细胞学检查。嘱患者穿过胸水以后注意事项,告诉患者如果出现胸闷气短,应该及时告诉医生,避免出现气胸。

胸水引流的并发症

1、气胸:主要是在穿刺的过程中,由于刺破脏层胸膜引起肺部气体漏出,少量气胸采取吸氧、卧床休息,大量气胸需穿刺抽吸气体。

2、胸膜反应:常见于年龄较小的患者,因紧张出现大汗淋漓、胸闷、心慌等症状,应立即停止操作,嘱患者卧床休息,吸氧。

3、皮下血肿:因操作不当刺破皮下血管出现肿胀、疼痛等症状,2~3天后可吸收,血肿较大建议请外科治疗。


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