胸膜炎一般是指胸膜上的炎症,是由感染、肿瘤、变态反应、心血管疾病和胸外伤等引起的脏壁两层胸膜炎症性疾病,常见的病因有肺炎、肺栓塞、癌症、结核病、类风湿、寄生虫病、损伤、过敏等,主要症状包括有胸痛、咳嗽,或伴有呼吸困难等。
胸膜炎积水的原因
胸膜炎引起胸腔积液的原因多由结核引起,胸膜炎初期以疼痛为主,位置不固定,侧胸壁较多,逐渐产生胸水以后胸痛症状缓解。但以后出现胸闷,并且进行性加重,如果量比较少,可以在抗结核治疗后自行吸收,如果量多,需要在全身抗结核治疗的同时,行胸腔穿刺引流或胸腔闭式引流来排出液体,如果积液局部形成包裹,可能需要通过手术治疗。
胸膜炎的治疗
1、一般治疗
应卧床休息,采用患侧卧位,加强营养,高蛋白饮食。
2、对症治疗
如果有发热,对症应用退烧药物;如果是炎症引起的,需要应用足量的抗生素治疗;结核性疾病引起的胸膜炎,需要应用抗结核药物,疗程在6~9个月,疼痛明显需要口服或局部应用止痛药物。
3、胸腔穿刺
如果胸腔积液过多、呼吸困难时,可进行胸腔穿刺以排出积液,必要时可反复施行。排液后用消毒液冲洗胸腔,再向胸腔内注入抗生素治疗。