正常胸膜腔有少量积液，约5ml，可润滑内脏胸膜。肋隔角变钝，少量胸腔积液约300毫升，可动态观察并自行吸收，无需穿刺抽吸。大量胸腔积液超过500毫升，患者会出现胸闷、气短等症状。胸腔穿刺或胸腔闭式手术引流可在b超引导下进行，渗出液应提交检查，明确性质，然后对原发疾病进行适当的对症治疗。
一、胸腔积液的症状
1、胸腔积液的典型症状是咳嗽，主要是因为胸腔积液容易损伤肺组织。一旦积液量过大，患者会出现胸闷、气短、咳嗽、胸痛、心脏、气短等症状。
2、如果病人病情严重，可能会出现呼吸困难，这可能会危及患者生命。
3、如果是恶性胸腔积液，也会引起全身症状，如体重减轻、疲劳、贫血、发冷、发高烧、出汗、虚脱和食欲不振。
二、胸腔积液的原因
1、当出现胸闷和呼吸困难时，一般没有明显的先兆。当急性胸膜炎早期的渗出量很小时，可能会有明显的胸痛。在加重期，吸入将加重，患者将受到严重影响。当积液增加时，内脏层和壁层分离，胸痛可以减轻或消失。在大、中型胸腔积液中，可能出现气短、胸闷、心悸、呼吸困难甚至发绀。
2、由胸腔积液引起的肺结核和其他主要症状可能导致肺结核，如体温过低和疲劳、心力衰竭患者的心功能不全症状。