闭合性气胸和张力性气胸的区别在哪

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气胸是胸外科最常见的疾病,多数气胸是因肺部疾病、外力影响使肺组织和脏层胸膜破裂、靠近肺表面的细微气肿泡破裂,肺和支气管内空气逸入胸膜腔而引起。气胸常见于男性青壮年或有慢性支气管炎、肺气肿、肺结核的患者,严重时会危及生命。根据气胸临床症状,可分为开放性气胸、闭合性气胸、张力性气胸。

闭合性气胸和张力性气胸的区别在哪

1、形成原因不同

闭合性气胸主要就是空气经过胸部的伤口、肺脏、支气管破裂口,进入胸膜腔形成气胸以后,伤口会随机闭合,空气不能再继续进入。但是如果肺部或气管破裂以后,裂口与胸膜腔相通,表现为活瓣状,吸气时空气就会通过这个活瓣进入胸膜腔,呼气时活瓣会闭合,空气就不能排出,进而胸膜腔压力不断升高,逐渐超过大气压处呈现高压状态,就是张力性气胸。

2、症状严重程度不同

闭合性气胸患者临床表现相对较轻,可无明显临床症状,有的患者仅仅有胸痛、胸闷、气闭、咳嗽,少数严重者才出现烦躁不安、呼吸困难。张力性气胸是较为凶险的气胸类型,主要表现为极度呼吸困难、端坐呼吸,缺氧严重的患者会出现烦躁不安、发绀、昏迷、甚至窒息等症状。

2、治疗方法不同

闭合性气胸治疗方法较多,张力性气胸较单一:无明显呼吸发憋发热等症状,可以保守治疗;如果气胸量大于20%,建议行穿刺抽气或穿刺置管。而张力性气胸主要治疗方法是及时做胸腔穿刺抽气,需要持续进行闭式引流。


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