睡觉时小腿酸痛，可能是白天运动量大，导致小腿肌肉、筋膜的损伤或者肌肉内乳酸堆积，产生酸性代谢产物刺激末梢神经引起的酸痛，也有可能是长期的劳累、受凉等因素导致小腿肌肉慢性劳损，或者腰椎间盘突出等之类的疾病引起。
一、半夜小腿酸痛是什么原因
1、因为有淤血，因为晚上人在睡觉时血液循环速度相对较慢，下肢部位容易发生淤血，淤血时会造成血管扩张，血管内血流量增加，会对血管的感觉神经产生一定的刺激作用，同时淤堵的血液会造成局部肌肉组织进行无氧代谢，会产生一定的乳酸和致痛物质等等，这些因素都会出现晚上小腿酸胀痛的情况。
2、因为有风湿痹痛，中医认为，当风湿侵入人体之后会阻塞脉络，导致脉络循环不畅，同时的淤堵脉络会造成局部气血功能障碍，气血瘀滞等等，中医又认为不通则痛，并且晚上人体的阳气相对较弱，所以风湿痹痛容易复发或加重，就会出现晚上小腿酸胀痛的情况。
二、半夜小腿酸痛如何治疗
1、半夜小腿剧烈疼痛最常见的原因就是受凉以及血液循环不畅导致的神经性痛，可以给患者进行按摩、理疗、点穴位，还有热敷等办法进行治疗，能起到很好的效果。
2、如果半夜小腿剧烈疼痛是由于肌肉痉挛就是平常所说的抽筋引起，主要是要解除痉挛，可以通过搬动、揉捏或者注射安定等针剂，能起到一定的作用。如果半夜小腿剧烈疼痛是由于风湿或者类风湿等疾病造成，可以进行抗炎治疗和使用止痛药，就能起到很好的作用。