肺血管造影的手术步骤如下，一是告知患者及其家属手术方法，目的，并发症和不良反应。二是操作前完善心电图，胸部X光片，CT，支气管镜检查，肝肾功能检查。三是肺血管造影前4小时不要进食或饮水。四是准备好穿刺部位的备皮。五是佩戴监护仪，建立静脉通道，并进行局部麻醉。六是在股静脉处穿刺导管，将导管尖端从右心房和右心室引入肺动脉主干，在中间或侧面位置注入造影剂，拉出导管，将其按压10分钟后加压包扎。
肺动脉造影可以诊断出哪些疾病
1、肺动脉瘤和肺动静脉瘘。可了解动脉瘤和瘘管的大小和开口位置，应用弹簧圈和液态胶阻塞动脉瘤或瘘管。
2、先天性肺动静脉和静脉畸形。血管造影显示血管畸形的大小和位置，可使用弹簧圈和液态胶进行治疗。
3、急性肺栓塞。可了解肺栓塞程度，栓塞部位，使用猪尾导管机械粉碎，注射溶栓药并扩张狭窄动脉，达到治疗目的。
肺动脉造影有哪些注意事项
1、患者和家属应了解造影的目的以及可能出现的并发症和事故，并签署成像协议。检查前，应向医生说明相关病史，检查肝肾功能，血液常规和凝血时间的情况。
2、通常禁止在手术前4小时进食，以免影响造影结果。