患者近视650跟视力表的视力度数没有直接的关系，临床上超过600度的就是高度近视，视力表检测应该不会超过0.4.甚至有的患者只能看到0.1.因为每个患者的眼睛调节能力不一样。比如小朋友，在看不清事物时通过眨眼睛、皱眉等方式让睫状肌处在收缩状态，短时间内可以将食物看清晰。很多患者还可能伴有不同程度的散光问题，散光度数越高，那么视力会越差。
650度近视严重吗
1、患者650度近视严重，因为这属于高度近视，高度近视的眼轴会延长，眼球会发生扩大，容易引起眼底呈豹纹状眼底，视乳头弧形斑，后巩膜会有葡萄肿等情况发生。
2、患者需要定期做眼底检查，不然容易出现玻璃体液化，在其混浊后发生脱离现象或诱发视网膜脱离、青光眼、白内障等疾病。
650度近视还有救吗
1、患者650度的近视完全可以治疗，患者不需要担心、害怕。
2、如果是青少年患者眼睛近视650度，首先考虑配戴框架眼镜，每半年到一年复诊，根据度数的改变确定是否需要换新镜片。
3、患者也可以考虑带硬性的隐形眼镜，但需要定期检查，避免导致眼部出现感染情况。
4、18岁以后患者的视力会比较稳定，稳定两年以上可以考虑近视眼手术。