患者的胳膊伸不直或者一伸直就痛的话，要考虑关节结构改变的情况，比如存在肌腱软组织异常就会导致的这种现象发生。如果患者的关节内部，尤其是肘关节存在炎症的情况下，也会造成这种症状出现。患者可以到医院进行检查确诊，再积极做好针对性的治疗，病情严重的患者可能需要考虑通过手术的方法来治疗。
一、胳膊伸不直伸着就痛的原因分析
1、胳膊存在难以伸直，一伸直就疼的这种情况，首先要考虑患者可能存在上肢的骨骼、关节等部位的损伤，比如在上肢桡骨脱位、移位或者肘关节脱位等相关损伤，患者尝试伸直上肢时，就会诱发剧烈的疼痛出现。还有如果上肢有撕脱性骨折或不完全性骨折的情况存在，也会导致上述症状。
2、其次要考虑是由于患者过度疲劳所致，比如针对上肢的锻炼过度，肘关节的急性过度屈伸等行为，都可能会引起胳膊上各处肌肉出现过度疲劳，从而导致患者在伸直上肢的过程中出现明显疼痛。
3、患者的上肢存在严重损伤、骨折史的话，在恢复过程中没有做好相应的功能锻炼，导致上肢各处关节尤其是肘关节产生了粘连症状，这种情况下也会有胳膊伸不直、一伸直就痛的可能。
二、胳膊伸不直伸着就痛如何处理
1、在针对上述症状的治疗上，患者首先要注意减少活动量和多休息。对肘关节进行热敷、微波仪治疗或者理疗仪烤电等处理。针刺、艾灸等物理疗法也是不错的选择，都能够改善患处的血液循环，缓解疼痛。
2、如果患者感觉到疼痛加重，还可以到医院进行封闭注射处置，或者应用小针刀手术对患处进行松解等