湖北首例新冠肺炎肺移植患者出院,为什么只有崔志强成为了幸运儿?

浏览 11

7月21日,连续使用了62天ECMO的新冠肺炎患者——崔志强在接受肺移植三个月后终于康复出院!

崔志强在2月7日确诊患上新冠肺炎,但是在2月17日病情迅速恶化,尽管在上了有创呼吸机的情况下,他的血氧饱和度仍不能维持在比较好的水平,无奈之下,医生只好让崔志强紧急接受ECMO人工肺治疗。崔志强一共接受了62天的ECMO人工肺的治疗,并且在这六十几天的救治当中,他的肺部因为新冠肺炎已经出现了不可逆的肺纤维化和呼吸衰竭,生命危在旦夕,并且长时间的使用ECMO人工肺可能还会让崔志强面临多脏器感染的风险,所以相关专家开始考虑给崔志强进行肺移植。

对此很多人表示不解,新冠肺炎的患者成千上万,并且武汉还有因为新冠肺炎而死去的伟大的医务工作者们,为什么没有给他们进行肺部移植,以此来挽救他们的生命,而是选择了已经65岁的崔志强。

为什么崔志强可以通过肺移植治愈新冠肺炎?

肺移植的适应症主要针对一些慢性肺部疾病的终末期患者,例如慢性阻塞性肺疾病,特发性肺纤维化,囊性纤维化,特发性肺动脉高压等等。

而新冠肺炎的患者在肺移植上更具有特殊性,新冠肺炎的患者出现肺部的纤维化主要是由于病毒侵害所造成的,所以新冠肺炎造成的后遗症主要的原因就是体内的病毒,那么接受肺移植的新冠肺炎患者就需要彻底治愈病毒感染,才能够进行肺移植。

通俗点说,这就是治标和治本的问题。如果新冠肺炎患者根本的问题没有解决,就算进行了肺移植,体内的新冠病毒也会很快“占领”新的肺部,导致新的肺部纤维化,而崔志强在经过多次核酸检测之后结果仍然呈现阴性,表示他体内的新冠病毒已经被清除了,体内的病毒不会再次危害肺部。

除此之外,崔志强只有肺部纤维化,并没有其他脏器的衰竭,所以解决了肺部的问题,他的后遗症就几乎能够完全被解决,所以这就是为什么崔志强能通过肺移植来治愈新冠肺炎的后遗症,而别的患者不能通过肺移植来治愈新冠肺炎的原因。

肺移植是重大手术,其1年生存率可以达到85%,但是远期生存率是没有显著提高的,所以肺移植的预后不算太好。

很多肺移植后死亡的患者是由于感染或者慢性排异等原因造成的,所以为了提高肺移植患者的生存率,患者要注意生活的方方面面。

肺移植患者的注意事项有哪些?

1、注意按时吃药

肺移植后的患者按时吃药是预后非常重要的一环,肺移植患者术后需要长期持续的服用抗免疫抑制剂的药物来稳定患者的病情,以免出现排异反应。

2、注意居住环境的干净和整洁

肺移植候的患者最好住在环境干净和整洁的地方,避免环境中的灰尘危害患者的健康,除此之外患者所居住的环境中不要出现花草这样的植物。

3、定期去复查

复查对于进行过大型手术的患者来说是非常重要的,而肺移植后的患者进行复查主要有两点原因。第一点原因,复查可以帮助患者及时的了解身体状况以及肺部情况;第二点原因,肺移植的患者需要定期进行血液检查,这样可以帮助医生测量患者移植后药物浓度,从而更准确的指导患者用药。

4、适当的进行有氧运动

肺移植后的患者一定要适当的进行有氧运动,控制自己的体重,避免体重过胖增加呼吸器官的负担,除此之外适当的有氧运动可以提高患者的肺部功能,帮助患者康复,例如快走、慢跑、登山等等。

5、饮食要均衡

进行过肺部移植的患者需要很长的一段恢复期,而在恢复期内患者的抵抗力是比较弱的,这个时候患者就需要足够的营养来进行支撑,所以肺移植的患者饮食一定要均衡,从而保证各类营养物质的摄入。

据了解,经过几个月的住院观察,崔志强的移植肺已经完全适应了他的身体,但是一般来说,进行双肺移植的年龄在60岁,所以像崔志强这类高龄患者尽管出院后也需要注意自己的生活起居,从而来提高生存率。


相关文章