甲状腺实质回声不均匀，提示有甲状腺炎的可能。桥本氏甲状腺炎是自身免疫性甲状腺炎，其甲状腺超声表现为甲状腺回声不均匀。甲状腺回声不均匀，是甲状腺超声对甲状腺的描述，但需结合甲状腺功能综合评价。因此，如果患者在体检中甲状腺彩超描述中发现这种情况，必须到医院内分泌科检查甲状腺功能，包括FT3、FT4、TPOAb等。主要观察甲状腺功能三项是否异常，两种抗体是否阳性，以鉴别桥本甲状腺炎是否存在。
甲状腺实质回声不均匀怎么办
1、甲状腺不均匀回声是超声显像诊断的结果，在甲状腺结节引起的疾病中多见。患者应根据临床症状，配合其他实验室检查，综合诊断后确定治疗方法。
2、甲状腺结节可分为良性结节或由甲状腺肿瘤引起的疾病。如果是甲状腺肿瘤引起的，应做活检，看看是否有恶性转化的可能。如果是恶性结节，建议尽快选择手术切除。
甲状腺实质回声不均匀要注意什么
1、对于甲状腺结节患者，一定不能多吃含碘量高的食物，如水母、海参、扇贝、紫菜等都是一些碘含量高的常见食物，所以一定要注意少吃。
2、在饮食上应以清淡食物为主，切不可吃一些辛辣食物，如胡椒、花椒、葱、桂皮等都是禁止食用的。此外，不要吃毛血旺、水煮鱼、水煮猪肉片等食物。