孩子睡着咳嗽厉害可能是胃食管反流引起的症状。胃食管反流常见于儿童身上，因为小孩的胃呈水平状，且食道部位的张力比较低，而幽门部位的张力较高，自然会导致胃食管发生反流现象。这种情况在平躺时，咳嗽症状会更加明显。如果患儿有肺炎支原体疾病，也会导致睡着后咳嗽非常厉害，平时还可能伴有咳痰、流鼻涕、发烧等症状。
孩子睡着咳嗽厉害怎么办
1、胃食管反流性的咳嗽，平时要少吃多餐，每次孩子进食后不能立马躺下休息，至少要休息、散步半小时后才可以躺着。症状轻微者可以口服止咳类药物，如果病情较严重，需要使用抑制胃酸的药物。
2、患儿如果是咳嗽变异性哮喘，那么需要口服止咳平喘的药物，同时还需要雾化治疗，以减轻症状、控制发作。
3、患儿如果是其他感染症状，要及时到医院的儿科或者呼吸专科完善相关检查，再根据孩子的肺部情况以及感染状况做评估，以便对症用药。
孩子睡着咳嗽厉害需要注意什么
1、咳嗽变异性哮喘的孩子，不能吃容易过敏的食物，比如鱼虾，饮食上以温食为主，不要进食过热、过冷的食物，避免对咽部造成刺激。
2、肺炎孩子治疗期间要多休息，多喝白开水，尽量不吃辛辣食物。