钾离子是细胞内液体中含量最高的阳离子,主要结合并直接参与细胞内代谢活动。血液中钾高于5.5毫克/升被称为高钾血症。高血压分为急性和慢性两种,急性患者应及时抢救,否则可能导致心脏骤停。一旦发现高钾血症,应立即停止补钾,并积极采取保护心脏的急救措施,以抵抗钾的毒性作用,促进钾向细胞的转移。应消除体内过量的钾,以降低血清钾的浓度。
一、钾高的症状
1、抑制心肌收缩、心率减慢、心律失常、严重心房颤动、心脏停搏和舒张状态。
2、神经肌肉症状,早期四肢和口腔经常感到麻木、极度疲劳、肌肉酸痛、四肢苍白、湿冷。当血钾浓度达到每升7毫摩尔时,四肢麻木无力,首先是躯干,然后是四肢,最后影响呼吸肌,导致窒息。
3、高钾血症会导致代谢性酸中毒。遇到高钾血症病因的患者应提高警惕,尽快去医院检查和治疗。
二、钾高的治疗
1、使用钙时,可给予10毫升10%的葡萄糖酸钙,可在5~10分钟内缓慢推进,必要时1~2分钟后再次推进,可迅速消除室性心律失常。
2、将血浆和细胞外钾暂时转移到细胞中。
3、为了促进钾离子从体内排出,通常使用相关药物或血液透析来清除体内的钾离子。
4、低钾饮食中,钾的日摄入量限制在50~60百万分之一。
5、停止诱导药物。当高钾血症发生时,停止所有可能导致血钾增加的药物。
6、消除病因,消除高钾血症的病因,或治疗引起高钾血症的疾病。