脾是重要的淋巴器官,位于腹腔的左上方,呈扁椭圆形,暗红色、质软而脆。脾脏具有贮存、排送血液,吞噬病菌、抗原、异物、原虫等有害体,制造免疫球蛋白、补体等免疫物质,发挥免疫等的作用,同时脾还有能清除血液中的异物、病菌以及衰老死亡的细胞,产生淋巴细胞的功能。
当局部受暴力打击时,脾易破裂出血,这类脾破裂的诊断依据有外伤病史、临床表现有内出血、腹腔诊断性穿刺抽出不凝固血液等,同时伤情允许的患者,可采用超声检查、CT、核素扫描等手段帮助明确诊断。
脾破裂的治疗措施:
1、如果脾脏破裂的非常大、出血量很多、且生命体征不稳定,一般需要急诊,进行手术将脾脏切除;
2、患者生命体征平稳,且腹腔内出血少,或是脾脏裂口较小的,可以采用保守治疗,但需要绝对卧床,防止脾脏破口进一步扩大,或出血增加。
脾破裂的术后护理:
1、注意防止感染,严格卧床休息,一般是平卧位,轻度的半卧位,不建议侧卧位,避免劳作;
2、保持良好的心态,建立静脉通路,根据医嘱按时完成补液量;
3、饮食以清淡、易消化的流食半流食为主,避免刺激性食物和不易消化食物的摄入;
4、帮助病患活动时,各种操作需轻柔,翻身时需防止各种引流管扭曲折叠,保持引流通畅。