患者的腹壁如果受到外力碰撞会出现闭合性损伤,继而引发腹腔内出血。尤其是患者的左右上腹部位置,脾脏包膜容易出现连续性中段,血液会进入游离腹腔处。这时患者的血压会下降,心率会开始变快,严重者的四肢会发冷,甚至是休克。患者只有通过腹腔穿刺才能抽取不凝固的血液,因为腹膜部位有脱纤维作用,能够保护腹部血液不受凝固。
为什么闭合性损伤会造成腹腔内出血
1、患者如果从高空坠落、被拳打脚踢腹部都可能导致腹腔内出血。
2、患者腹腔内器官受损伤次序为脾肾、肠、肠系膜等。
闭合性损伤造成腹腔内出血该如何诊断
1、内脏是否受到损伤,首先需要详细了解患者受伤史,比方说受伤事件、致伤原因、在就诊前是否做过处理,详细观察患者的生命体征,比如脉率、体温、血压等,特别需要注意患者是否有休克情况。检查重点是患者腹部是否有反跳痛、肌紧张情况,肠蠕动有没有收到抑制。
2、患者如果有持续性的腹痛、呕吐等情况,一般考虑有腹膜刺激症,如果是气腹情况,在探听腹部时可见移动性浊音。
3、患者如果有尿血、排不出尿等情况一般考虑泌尿系脏器受到了损伤。如果有骨盆骨折情况,一般考虑是膀胱处、尿道处受到了损害。