更年期外阴瘙痒的原因可能是卵巢功能衰退、雌激素水平降低，常见于萎缩性阴道炎。也有可能是过敏、糖尿病等疾病导致。
更年期女性由于性激素波动以及下降，可能会引起一系列躯体及精神心理症状。雌激素水平降低，卵巢功能衰竭或缺失，阴道壁萎缩，黏膜变薄，上皮细胞内糖原减少，阴道内pH升高，嗜酸的乳杆菌不再为优势菌，局部抵抗力下降则很容易导致厌氧菌感染，即萎缩性阴道炎。主要症状为外阴瘙痒、灼热，阴道分泌物稀薄，呈淡黄色。外阴皮肤过敏也可能会引起瘙痒不适，通常还会伴有红疹、风团等。如果有糖尿病病史，血糖控制欠佳也可能会导致外阴瘙痒。
更年期需要保持外阴清洁，适当补充雌激素，遵医嘱用药。勤洗勤换内裤，注意性交卫生。