急性乳腺炎是指乳腺的急性化脓性感染,是乳腺内及其周边组织炎症,是产乳期的常见的一种疾病,是引起产后发热的原因之一,最常见于产后的哺乳妇女,尤其是初产妇。
有文献报道急性乳腺炎初产妇患病占50%,初产妇与经产妇之比为2.4:1。发生时间在哺乳期内不受限制,但以产后3~4周最为常见,故又称产褥期乳腺炎。
急性乳腺炎常发生于第一次分娩后,根据其病态发展过程可以分为:淤积性乳腺炎和化脓性乳腺炎。
急性乳腺炎是乳房的化脓性感染,临床主要表现为乳房及胸部周边的红、肿、热、痛,局部肿块、脓肿形成,体温升高,白细胞计数增高。在脓肿形成前以抗感染促进乳汁排出为主,脓肿形成后以切开引流为主。预后较好。
急性乳腺炎总是治愈好后反复发作。甚至出现瘙痒难耐的症状。由于刚刚生产完,患者乳头根部可能存在大量的乳汁淤积,并伴随有炎症,胸部部分地方出现皮肤皲裂,死皮堆积,细菌滋生严重。应该迅速挤出胸部残存的乳汁,局部做好消炎处理,并按摩乳头,叮嘱在喂养婴儿的时候,要注意哺乳方式和姿势,避免单侧长时间哺乳。
急性乳腺炎该怎么缓解?
治疗须按炎症轻重状况判定。一般在有乳头皲裂时,原因一般是婴儿含住乳头的方式不对,且单侧哺乳时间过长。此时应该改变哺乳习惯,调整哺乳姿势,引导婴儿养成正确的吮吸方式。如无乳头皲裂,在乳腺炎初期仍可哺乳,但应对乳头皲裂加以预防,防止恶化。
如有乳汁瘀积,一般是孕妇没有经验,乳汁量丰富,婴儿不能完全把乳汁吮吸干净,从而导致乳汁淤积,以至于细菌滋生。如果乳汁中含有大量的上皮细胞,极易引起乳腺管堵塞,从而引发炎症。临床表现为:突然体温上升,乳房胀满,表头冲血微红,按压有痛感,但吮吸乳汁后症状多能消失。可局部轻柔按摩或用柔软质地的器具轻轻在乳头边缘按压,此时使用局部冷敷,严重者可以用26%的硫酸镁湿敷。
当炎症明显时,应该停止给孩子喂奶,托起乳房,迅速用手或其他工具将乳汁排除干净,减轻淤积。当脓肿已经形成时,应该及时就医,在专业医师指导下将乳汁排出。
需要注意一点,做好乳房个人卫生护理,但切记不要用酒精擦拭乳房。