脐尿管瘘是一种先天性生长发育不全性疾病,在临床中比较罕见,新生儿是这种疾病的主要发作群体,主要与脐尿管没有正常闭锁有关系。在临床上,其主要表现为脐孔有不同程度的漏尿。但是,不及时治疗容易并发感染,导致健康受到影响。因此,一旦诊断患有脐尿管瘘应该积极进行防治,而目前临床中治疗此病主要以手术为主。
脐尿管瘘是什么病?
脐尿管瘘,其实是一种先天性发育不良性疾病。研究认为,胚胎在生长发育过程中,膀胱就会从脐部沿腹前壁组织逐渐下降。脐尿管在下降过程中也会从脐部向下与膀胱顶部相连,等到了胚胎晚期,脐尿管在正常的情况下就会全部闭锁,退化成脐正中韧带。如果脐尿管在退化的过程中完全不闭锁,导致脐部有管道与膀胱相通,就形成了所谓的脐尿管瘘。但是,关于新生儿脐尿管瘘的发生原因目前在医学界中尚未完全清楚,也有研究认为,此病与胚胎发育过程中尿路梗阻有一定的关系。
在临床中总结认为,几乎所有患者都是因为肚脐孔内流出了不明液体而去医院就诊的。尤其在咳嗽或者大笑导致腹压增加时,肚脐流液体症状会变得更加明显。但是,具体程度主要与瘘管大小有关系。如果瘘管比较大,肚脐部位就会不断的有液体流出来。如果漏管比较细小,可能只是表现为肚脐部位潮湿。但是,几乎所有的患者都有肚脐部位肿胀、局部存在突出的肉芽组织等表现,也可能会被腐肉组织的结痂物所覆盖。
发生脐尿管瘘后也不用太担心,因为目前在临床中诊断和治疗此病都不难。如怀疑有这种疾病从患者的脐孔插入检查专用的细导管就会有液体流出,之后继续对流出的液体进行尿素氮和肌酐含量测定就可以判断不是尿液。其它的检查方法还有往患者的膀胱内注入亚甲蓝,然后继续观察漏出液是否出现蓝染,再就是在肚脐漏孔中注入一定剂量的造影剂、进行膀胱造影或者排泄性膀胱尿道造影等,这些方法都可以帮助确诊此病。而治疗此病的主要方法就是通过手术切除瘘管,但要注意的是部分脐尿管瘘患者可能存在下尿路梗阻,在手术治疗之前首先应该通过正确的方式解除梗阻。