简述小儿营养性缺铁性贫血的原因

参考答案:

病因：

①体内贮铁不足： 正常足月新生儿自母体获得的铁及生后红细胞破坏释放的铁足够生后 4～5 个月造血之用，胎儿期最后 3 个月从母体中获得的铁最多，如因早产、双胎、胎儿失血及母亲严重贫血均可使胎儿铁贮存不足。

②铁的摄入量不足： 这是导致缺铁性贫血的主要原因。 人奶和牛奶含铁量均低 (< 0.21mg/dl )，如不及时添加含铁较多的辅食，则易发生缺铁性贫血。

③生长发育过快：随体重增长血容量相应增加，生长速度越快，铁的需要量相对越大， 越易发生缺铁。婴儿至一岁时体重增至初生时的 3 倍，早产儿可增至 5～6 倍，故婴儿期尤其是早产儿最易发生缺铁性贫血。

④铁的丢失或消耗过多： 正常婴儿每天排出的铁量相对比成人多， 每失血 1ml 就相当于失铁0.5mg，故无论何种原因引起的长期小量失血都是发生缺铁性贫血的重要原因，如肠息肉、钩虫病等慢性失血， 用不经加热处理的鲜牛奶喂养婴儿可造成牛奶过敏而致肠出血。 长期反复患感染性疾病，可因消耗增多而引起贫血。

⑤铁的吸收障碍： 食物搭配不合理可影响铁的吸收。 慢性腹泻不仅铁的吸收不良， 而且铁的排泄也增加

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