根据DSM-IV,双相抑郁发作的诊断标准是:一天中的大部分时间几乎每天都有下列症状中的5种或更多,而且这种情形持续两周以上。这些症状包括:
·持续的悲伤、焦虑,或没有情绪。
·感到绝望或悲观。
·感到内疚、没有价值、无助。
·对曾经喜爱的活动(包括性交)失去兴趣,也感觉不到乐趣。
·精力减退,感到疲劳。
·注意、记忆、决策困难。
·焦躁易怒。
·很小的批评也接受不了。
·嗜睡或失眠。
·食欲改变,出现个人意愿之外的体重变化。
·非躯体问题导致的慢性疼痛等症状。
·想自杀、试图自杀。
有时,严重的抑郁发作会出现精神病症状,如幻觉(听见,看见或感觉到实际上并不存在的东西)和妄想。例如患者可能相信他破产了,或者相信自己是皇族后代,或者认为自己会伤害到他人,或者认为自己犯下了严重的罪行。他们可能感觉自己对发生在家人或朋友身上甚至社会上的消极事件负有责任。
有些人也会出现偏激、固执状态,比如,能找出N个理由把别人给自己的建议及方向推翻。感觉周围的人都是针对自己、孤立自己的。相信每个人都是冲着自己而来,对自己是敌意的。自己变得敌视外界,变得过度防御,产生攻击性或攻击心理。这种强烈的情绪反应了患者当时极端的心理状态。
双相抑郁患者不是只在两个极端之间变化,他们也有正常的时候。像其它心理障碍一样,生理检查不能识别双相抑郁,对它的诊断是以症状、病程和家族史为依据的。双相抑郁常常伴有焦虑、偏激等障碍。
双相抑郁需要专业的帮助吗?
建议患者寻求专业的心理咨询师进行心理咨询与调整。如果没有适当的咨询与调整,它会恶化。严重情况下,甚至会出现自伤、自残、自杀等行为。双相抑郁会对患者及家人、朋友带来一系列不良反应,导致婚姻破裂、家庭矛盾加重或经济危及等问题,甚至会让自己产生滥交行为。
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