患者男,30岁。淋雨后出现发热(自测体温39.5℃)、头痛、全身肌肉酸痛,伴咳嗽、咳铁锈色痰,自服退热药后,汗出热退,随即出现意识模糊。入院查体:体温37.0℃,脉搏120次/分,呼吸30次/分,血压
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患者男,30岁。淋雨后出现发热(自测体温39.5℃)、头痛、全身肌肉酸痛,伴咳嗽、咳铁锈色痰,自服退热药后,汗出热退,随即出现意识模糊。入院查体:体温37.0℃,脉搏120次/分,呼吸30次/分,血压85/50mmHg,口唇发绀,右下肺叩诊音稍浊,闻及少量湿啰音。除遵医嘱使用抗生素治疗外,首要的护理措施是()
A.预防并发症的发生
B.遵医嘱给予止咳祛痰药物
C.鼻饲高热量富含维生素的流质饮食
D.按休克原则处理体位、保暖、吸氧、静脉输液等
E.观察生命体征、神志、瞳孔、尿量等的变化
参考答案: