患者,男性,46岁。胃溃疡伴瘢痕性幽门梗阻。行毕Ⅱ式胃大部切除术后第8天,突发上腹部

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患者,男性,46岁。胃溃疡伴瘢痕性幽门梗阻。行毕Ⅱ式胃大部切除术后第8天,突发上腹部剧痛,呕吐频繁,每次量少,不含胆汁,呕吐后症状不缓解。体检:上腹部偏右有压痛。首先考虑并发了

A、吻合口梗阻

B、倾倒综合征

C、十二指肠残端破裂

D、急性输入襻梗阻

E、输出襻梗阻

参考答案:

D

急性输入襻梗阻是毕Ⅱ式胃大部切除术后的并发症,临床表现为突发上腹部剧痛,频繁呕吐,量少,多不含胆汁,呕吐后症状不缓解。根据患者的临床症状,应是并发了急性输入襻梗阻。

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