颈后透明带扫描(NT)
是通过B超手段监测胎宝宝颈部皮下无回声透明层最厚的部位,来评估胎宝宝是否可能患有唐氏综合征。
什么是颈后透明带扫描(NT检查)? 这是在孕10~14周期间,在宝宝后颈部皮肤下面积聚的液体,能用超声波进行测量。所有的宝宝都有一些液体,不过,多数有唐氏综合征宝宝的颈后透明带(NT)更厚。 颈后透明带扫描是评估你的宝宝是否可能有唐氏综合征的一个方法,这是一种筛查。筛查只能评估宝宝患有唐氏综合征的风险,而像绒毛活检或羊水穿刺这样的诊断性检测则不同,它们会给你一个确定的诊断结果(不过也会带来很小流产的风险)。中国一般对唐氏综合征高危人群建议做颈后透明带扫描,如大于35岁的高龄孕妇、以前分娩过唐氏儿或有分娩唐氏儿的家族史等。通常在大医院(三甲医院)或大的专科妇产医院都可以做颈后透明带扫描。虽然颈后透明带扫描不能确切判断你的宝宝是否染病,但是可以帮助你决定是否需要进行诊断性检测。
颈后透明带扫描(NT检查)什么时候做? 颈后透明带扫描通常在孕11~13周+6天进行。11周之前扫描从技术上来讲很困难,因为宝宝太小了,而过了14周,过多的液体可能被宝宝正在发育的淋巴系统吸收。 怎么做颈后透明带扫描(NT)? 这种筛查主要是通过超声扫描来做,通常在你的肚子上做B超,但是也要看宝宝和子宫的位置,必要时,要通过阴道B超来进行,这样可以看得更清楚。阴道B超对你和宝宝都没有风险,也不应该有太多不适。 为了准确测定你的孕期,B超医师会测量宝宝的头臀长和颈后透明带的宽度。在B超下,宝宝的皮肤看起来像一条白线,而皮肤下的液体则看起来是黑色的。这个阶段你的宝宝看上去很清晰,还能看到他的头、脊柱、四肢、手和脚。虽然一些主要的畸形也许都能在这次B超中排除,但是仍然建议你在20周的时候做一个详细的B超。
产检单上的nt值是胎儿颈部透明层厚度,用于判断胎儿是否有染色体组畸形的风险,如唐氏综合症。妊娠11-14周的孕妇适宜做NT检查,正常的胎儿厚度一般小于2.5cm,3mm以上畸形的风险高,对增厚者的进一步检查,如染色体检查、DNA 分析、妊娠18-22周详细重点超声检查。NT检查对于提高畸形胎儿检出率、指导临床做出正确的处理有重要的意义。
标准的NT值是正常妊娠11-14周颈项透明层厚度随孕周略微上升,测量值小于2.5mm为正常,大于等于此值为增厚。临床上,大部分妊娠11-14周时曾检测到颈项透明层增厚的胎儿,在出生后检查并无异常发现,但也有相当多的胎儿被确认合并有染色体异常、解剖结构异常或一些遗传综合征。如果妊娠11-14周除了透明层增厚外,并无其他明显异常超声发现,仍必须数周后复查超声,因为大部分胎儿畸形在17-20周后才能被超声筛查和诊断。