几年前我估计我到家庭医生在线来做访谈的机会会比较少，因为不是一个热门话题。但是现在随着国家二胎政策的实行，很多人都可以做孕妈妈孕爸爸，所以产前诊断和胎儿医学的重要性突然间得到了几倍以上的提高。在这种情况下，胎儿超声检查发现的一些问题又得到了更多的关注。今天我们给大家谈一谈常见的一些在做胎儿心脏检查的时候发现的一些小问题，我们应该如何来面对和做进一步的解答。这些问题都是我们日常工作当中经常会遇到的。
如果是在中孕期的超声检查当中发现叫做永存左上腔静脉或者是持续性左上腔静脉，有些妈妈就会好担心，就准备说这个孩子没希望了。但是实际上，告诉大家，这只是在宫内期的一种解剖学上的变异，它对循环是没有影响的。出生以后这个孩子很可能是完全正常的。但是要注意的是这种永存左上腔静脉可能会跟其他的心脏的畸形一起出现。所以如果您在基层的医院发现胎儿是有永存左上腔静脉的话，您应该到更高级的医院找更有经验的专家，看看有没有合并其他的心脏结构异常。如果都没有的话，那您基本上可以认为这是一个正常的变异。
那什么叫正常的变异?跟大家解释一下，假设我跟另外一个朋友是同年同月同时在同一个地方出生的，但是 25 岁的时候，他身高有 185cm 而我只有 158cm，我属于正常的孩子里面很矮的，而他属于正常的人群里面偏高的，那就是变异。如果因为我在宫内的时候，我的腿比较短，就把我给杀掉了，那人间就少了一个好大夫。那个一米八几的人，他未必出生以后，他的 IQ、EQ 和 AQ 各方面都是完全的正常。所以大家要理解，单纯从数字来判断胎儿的正常是有一定的危险。因为这里面有一些统计学玄妙的东西，希望大家发现这些数字上的问题的时候，尽量还是找专科的医生来做解答。
在过去一些专家引用了一些过去的研究结论，认为永存左上腔静脉跟孩子的胎儿的染色体异常有一定的关系。其实这种关系的密切程度是比较低的，刚才说了如果只是永存左上腔的静脉，但是没有其他的心脏的结构异常，其实基本上您是可以放心的。如果您担心它跟染色体的异常有一点点关系的话，那现在您不用去抽羊水，您可以做一个无创 DNA 检测就基本上可以放心了。也就是尽量选择那些无创的、低创的微创的方法。因为无论抽绒毛抽羊水还是抽脐带血都会对 BB 有一定的流产机会。虽然说这种流产的机会可能已经降低到 1/500、1/1000，但是毕竟有这样的风险。