胎儿抖动是缺氧的表现吗?

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  在重要的时段,胎儿的抖动非常关键,极有可能是缺氧的表现,孕妇必须学会分析。孕晚期胎儿容易出现缺氧的状况,如果不想麻烦找上门,孕妇就要做好预防  孕晚期胎儿抖动有可能是缺氧  缺氧会给宝宝带来相当严重的影响,可致胎儿死于母体内、新生儿疾病或夭折及儿童智力低下等。虽然胎儿的缺氧情况能被很多仪器设备监测出来,但是孕妇不可能时刻受到医疗和监护,因而会导致少数胎儿缺氧不能被及时发现并得到纠正。  怎样判断胎儿是否缺氧?  1 胎动改变  胎动是胎儿正常的生理活动,妊娠18—20周的孕妇便可以感知。胎动情况因不同胎儿而有别,一般安静型胎儿胎动比较柔和、次数较少;兴奋型胎儿胎动动作大、次数多。如果一个原本活泼的胎儿突然安静,或一个原本安静的胎儿突然躁动不安,胎动低于10次/12小时或超过40次/12小时,则提示有可能胎儿宫内缺氧。此乃胎儿为了降低氧的消耗或缺氧影响中枢神经所致。孕妇计算胎动可取坐位或卧位,每日早、中、晚在固定的时间内各数1小时,3次相加乘以4,即为12小时的胎动次数。  2 胎心异常  正常的胎心是规律有力的,为每分钟120—160次,如胎位正常,在孕妇下腹的左侧或右侧即胎背所在的一侧,丈夫可借助简单的器械听取。胎动减少前,出现胎心过频,若超过160次/分,为胎儿早期缺氧的信号;胎动减少或停止,胎心少于120次/分,则为胎儿缺氧晚期。听取胎心的位置应在医生指定处,但需注意,若胎心正常,则应间隔20分钟再听;如胎心快,还应在没有胎动时复听。  3 生长停止  缺氧后胎儿的生长也会迟缓,胎儿生长情况可以测量子宫底高度(耻骨联合上方到子宫底最高处距离)得知。正常情况下,妊娠28周以后应每周增加1厘米左右。孕妇可定时在家里或到医院测量,如果持续2周不增长,则应做进一步检查。  胎儿缺氧怎么办  1、清理呼吸道  胎儿头娩出后,立即用挤压法清除鼻咽部粘液及羊水,断脐后将胎儿仰卧放于抢救台上,继续用吸痰管吸出呼吸道的羊水和粘液,若为重度窒息或羊水中混有胎便、粘稠者,可急行气管插管,直视下清理呼吸道。  2、建立呼吸  在呼吸道通畅的基础上进行人工呼吸,同时吸入氧气。在紧急情况下,可采用口对口人工呼吸。重度窒息者,经气管内插管吸净羊水、粘液后,加压给氧。  3、 恢复循环  新生儿若娩出后无心跳或心跳微弱,应立即行胸外心脏按压,按压胸骨中部,90次/分,每按压3次,停顿一次,让新生儿通气1次,按压时动作轻柔,防止胎儿肋骨骨折。  4、缓解酸中毒  新生儿有严重代谢性酸中毒的情况下,在气管插管的同时,行脐静脉注射,用5%碳酸氢钠10毫升经脐静脉缓缓注入,可以缓解胎儿代谢性酸中毒,促使胎儿呼吸恢复,必要时可用纳洛酮0.1毫克/公斤缓缓注入。  5、 保温  胎儿娩出后,迅速擦干胎儿身上的羊水,减少体表散热,注意保温,室温控制在30~32℃。  胎儿缺氧的预防方法  1、多走动,不宜久坐  在孕期尤其是怀孕晚期,孕妇都不宜坐得过久。因为坐姿会压迫子宫,不利于胎儿在腹部活动,时间长了会影响胎盘的血液循环,继而会引起胎儿缺氧。孕妇要适当多走动,这样不仅对胎儿有好处,还有利于抬头下降,等分娩时会更有助于顺产。  2、保持合适的体重增长,远离二手烟  有研究显示,孕妇过胖或接触二手烟造成怀孕期间供给胎儿的氧气量降低。所以各位孕妇无论如何都要尽力控制体重,千万别把自己养得太肥,也要远离吸烟人群,避免接触吸烟的环境。  3、采取左侧卧睡  随着怀孕时间变长,子宫不断增大,甚至占据了整个腹腔,这样会使临近的组织器官受到挤压,子宫不同程度地向右旋转,从而使保护子宫的韧带和系膜处于紧张状态,系膜中给子宫提供营养的血管也受到牵拉,会影响胎儿的氧气供给,容易使胎儿慢性缺氧。孕妇采取左侧卧睡姿,就可以减轻子宫的右旋转,缓解子宫供血不足,对胎儿生长发育和分娩生产是有利的。  4、定期检查  定期进行胎心电子监护、B超检查及胎儿胎盘功能检测等,有助于及时发现胎儿宫内缺氧,适时分娩。妊娠36周左右是宫内发育迟缓儿胎死宫内的好发时期,更应加强监护。


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