妊娠既然是优胜劣汰、优中选优，然而现实生活中因为种种原因，过度保胎的现象层出不穷。很多人开始担心，这样在妊娠早期用这么多药安全吗？会引起胎儿畸形吗？会不会把本来有问题该被淘汰的胎儿给保下来，然后导致有问题的胎儿出生？保胎一般是不影响胎儿的发育的也就是这些药物是不会导致胎儿畸形的不需要担心的。只要注意，保胎下来的孩子畸形率是不高的。
第一，解决孕妇焦虑心理的理由。
孕早期任何症状的出现，任何检查指标的异常，都会造成孕妇的“流产”焦虑。我们很难去预测她是不是会发生流产，我们也很难给所谓“先兆流产”进行严格的限定，什么时候用药，什么时候不用药，也是无法以是非黑白来界定的。
现在普遍都是晚婚晚育，并且很多人在决定生这一胎之前，都有过人流、药流的经历，虽然没有复发性流产的病史，但是大家都很担心这个胎儿会流产，迫切希望能留住这一胎。出于安全考虑，医生往往会建议更频繁的抽血化验，而我们经常会看到一些模棱两可的化验结果，比如孕酮偏低，比如孕酮水平忽高忽低。
第二，流产高危因素确实也普遍存在
首先要明确“高危因素”的概念，所谓高危因素，存在A情况的人，发生B风险的比例更高。而高危因素对医生的意义和对患者的意义是不一样的，对医生，这是个群体概率，关系到我将来可能会面临更多B风险的病人，而对患者，只存在发生B风险和不发生B风险两种可能性。所以，概率对患者是没有实际意义的。而这些所谓高危因素，实际上也都是小概率事件。
常见的高危因素包括：高龄、既往人流史、多囊卵巢综合征、卵泡发育不良、糖尿病、甲功异常等。虽然存在这些高危因素的人，绝大多数并不会发生自然流产，但是有研究认为，存在这些因素的人中，发生自然流产风险的可能性确实会高一些。
我们无法知晓眼前这位是否会因为这些高危因素流产，只能用事实去验证，她真的反复发生了，那才考虑可能是这个原因，然而依然都无法确定就一定是这个原因。但是，很多人不愿意去经历这样的验证，怕输。但是，无论如何都不要忘记，妊娠早期的自然流产，绝大多数是属于胚胎的自然淘汰，无论是否有高危因素的存在，自然选择的力量永远是占据绝对优势的。
黄体酮或者地屈孕酮本身并不致畸
多项研究都表明，使用黄体酮或者地屈孕酮保胎并不增加胎儿畸形风险。（注意：是不增加，而不是不发生。不用这些保胎药，也会有畸形儿出现，因此用黄体酮或者地屈孕酮后，发生的畸形并不能怪责于用药）。“过度保胎”在现实生活中的风靡，也证明了这一点。我们时常在抱怨，医生动不动就开孕激素保胎，但是极少有人听说因为用这些保胎药导致畸形的事件。
曾经有人担心黄体酮部分微弱的雄激素作用，可能导致女胎的男性化，而在多项研究中，这个观点也未得到证实。因此，担心保胎导致女胎男性化的问题目前是没有依据的。因为胚胎自身缺陷问题，用了保胎药，并不会造成缺陷儿的出生。有人担心，如果胚胎自身有缺陷，本来就是要自然流产的，现在用了保胎药，会不会就让他有机会存活下来，从而造成畸形率增加呢？这也是没有依据的。达到自然淘汰标准的缺陷胚胎，往往是致命性的缺陷，而孕激素保胎的作用机理是作用于母体，包括使子宫平滑肌易于舒张、促进内膜发育促进着床稳定等，它并不作用于胎儿。
孕激素保胎，可能能让胚胎在子宫内呆更久，但是并不能改变其死亡结局。它被淘汰的理由，是它自身无法存活，是它的自身构造和DNA决定了它无法存活，而胚胎的自身构造和DNA显然是不可能被我们通过什么手段能改变的，因而也就不存在保胎就能让它活下来的道理。