有子宫瘤还可以怀孕吗

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子宫肌瘤虽属于肿瘤,但也没那么可怕,它是一种良性肿瘤,在生活中也比较常见,那么其对怀孕有影响吗?

怀孕前有子宫肌瘤的女性大多可以平稳度过整个孕期,但是肌瘤随着孕周增大明显。少数会出现以下情况:如肌瘤较大,孕期增大明显,可能会出现红色变性,会出现腹部隐隐作痛(多见于肌瘤直径超过3cm),发热等症状,甚至发生流产、早产;肌瘤如影响子宫形态,可能会发生胎位异常;如肌瘤为粘膜下,且胎盘附着于肌瘤表面可能发生胎盘早剥。生孩子后90%以上的肌瘤会在产后3-6个月回缩到孕前状态。

一般认为:往子宫里面长的肌瘤(粘膜下肌瘤)影响怀孕;往子宫肌层中间长的肌瘤(肌壁间肌瘤)小的不影响,大的会有影响;往子宫外面长的肌瘤一般不影响怀孕;如肌瘤靠近输卵管生长压迫输卵管也可能影响怀孕。

孕期可能出现的并发症:(1)子宫粘膜下肌瘤影响到胚胎的种植以及胎盘形成而发生流产、甚至不孕。(2)子宫肌瘤随着孕周增加,迅速增大,肌瘤中心部位发生缺血变性坏死,孕妇表现为局限性腹痛伴发热、恶心、呕吐,血象会有升高。(3)如果胎盘附着在肌瘤部位,孕期发生出血、胎盘早剥的几率增加。 (4)多发肌瘤会影响到子宫的收缩力,发生早产的风险增加,在生产过程中也可能宫缩不协调,需要缩宫素加强宫缩,产后子宫收缩不良,出血的风险增加。 (5)大的子宫肌瘤会使得盆腔空间受限,影响胎儿的生长发育,造成胎儿宫内生长受限、胎位异常。


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