有位妈妈问我,孕期是不是非得产检?这个问题,其实和你买车要不要保养是一样的。不保养,也未必会出事。但没有保养,就不能提前预防一些事故,一旦出事,小问题可能就会酿成大祸。
到时候后悔就来不及了。
为了肚子里的小宝宝,准妈妈们可要按时进行产检,最好准爸爸能够陪同。
这里把孕期产检做了归纳,可以收藏起来整个孕期用。
初次产检
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在国内,一般在孕12周进行第一次正式产检,同时建立健康档案,记得带上身份证。
初次产检会检查有没有怀双胞胎,是不是很期待?
检查项目:
1. 病史问诊。
可能会问到准妈妈的年龄、职业、月经初潮时间、月经周期、月经量及末次月经时间、以前的孕产经历、流产史、避孕情况、疾病史、药物过敏史、生活习惯,及准爸爸的健康情况和双方的家族遗传病史等。
2. 量身高、体重、血压。
3. 身体各个部位检查。
4. 可能利用多普勒超声波设备听胎心,确定是单胎还是双胞胎;确定胚胎是否出现宫外孕;可能会重新估算预产期。
5. 测量宫高、腹围,检查子宫大小。
6. 抽血,检查血型、血常规、肝功能、尿检、乙肝、丙肝、艾滋、梅毒等。
7. 尿常规:有无感染、糖和蛋白质。
8. 心电图检查。
9. 如果病史显示有患遗传疾病的可能,医生会增加相应的血液检查。
提示:
大家常说的“建小卡”,是在社区卫生服务中心建册,上面有孕期各种注意事项,由妈妈自己保管;“建大卡”,是在计划分娩的医院建册,上面记录了每次产检的检查结果,由医院保管。
准妈妈去医院进行产检时最好有人陪伴,穿着舒服宽大的衣服,带齐身份证等证件,准备好足够的钱。如果需要抽血,最好不要吃早饭,因为需要空腹验血。
第二次产检(孕16周)
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孕中期产检,是每4周检查一次。从第二次产检开始,每次都有内容相近的常规检查。
第2次产检,最重要的项目是唐氏筛查,做唐氏筛查时检查前一天晚上12点以后禁食物和水,第二天早上空腹来医院进行检查。
一、常规检查:
· 检查子宫的大小和高度
· 检查浮肿、静脉曲张和皮疹
· 有机会听到宝宝的心跳声
· 测量体重和血压(接下来的3个月体重可能会迅速增长)
· 尿常规:有无感染、糖和蛋白质
二、唐氏综合症筛查(孕15-20周)
检测母体血清中甲型胎儿蛋白和绒毛膜促性腺激素的浓度,并结合准妈妈的预产期、年龄、体重和采血时的孕周等,计算生出唐氏儿的危险系数。
结果显示阳性只是指宝宝患唐氏的风险比一般人高,一般医生会建议羊水检查进一步明确。
第三次产检(孕20周)
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从孕16周开始,已经可以看出来你是怀的男宝宝还是女宝宝了,可医生是不会说的,留作一个惊喜吧!
一、常规检查:
· 检查子宫的大小和高度
· 检查腹部,感觉子宫的上端
· 检查乳房和皮肤
· 检查手脚浮肿、静脉曲张
· 测量体重和血压
· 尿常规:有无感染、糖和蛋白质。
· 查胎心
二、B超大排畸(孕18-24周)
检查胎儿的小脑、上唇、心脏四腔结构、脊柱、腹壁、胃泡、膀胱、长骨、双肾这九项结构是否有先天性异常,查出怀有患唐氏综合症(先天愚型)、神经管畸形、18-三体综合征胎儿的可能性,如果可能性高,会被要求进一步检查。
如果准妈妈照的是四维彩超,还可以看到宝宝的实时面部表情呢。照彩超之前,准妈妈要做的是保持平和的心态,如果过于紧张是会影响到胎儿的活动哦。
第四次产检(孕24周)
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一、常规检查:
· 检查子宫的大小和高度
· 测量体重和血压
· 尿常规:检查有无感染、糖和蛋白质
二、胎位检查:
医生一般会采用听胎心或者用手按压准妈妈腹部,确定胎儿的胎位。
胎头呈球状,相对较硬,是胎儿全身最容易摸清的地方。正常胎位时,胎头应该在下腹部中央即耻骨联合上方摸到,摸到圆圆的、较硬、有浮球感的东西就是。
第五次产检(孕28周)
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一、常规检查:
· 检查子宫的大小和高度
· 测量体重和血压
· 血常规:若发现贫血要在分娩前治愈
· 尿常规:检查有无感染、糖和蛋白质
· 查胎心
二、口服葡萄糖耐量试验(孕24-27周):
检查空腹,喝含75g葡萄糖的糖水后1小时,2小时的血糖,检查有没有妊娠糖尿病。(有的医院可能不一样)
做糖耐量筛查前一天晚上8点以后不要进食,水也少喝。
喝糖水的时候不要太快,慢慢喝,一点一点的喝,不要一口喝完,要在3—5分钟之内喝完。
喝完后最好正常走动,这样一个小时内能量会有所消耗,会帮助降低血糖浓度。
三、乙型肝炎抗原、梅毒血清试验、艾滋病抗体
乙型肝炎两项检验如果都呈阳性反应,一定要告知产科医师,在准妈妈生下宝宝24小时内为新生儿注射疫苗,以免宝宝生下来被感染。
第六次产检(孕32周)
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在孕周满28周以后,产检将由原来的每月检查1次改为每半个月检查1次。
一、常规检查
称体重、量血压、问诊、查子宫大小及看宝宝的胎心音等。
二、血压、蛋白尿、尿糖、心电图、肝胆B超等检查
由于大部分的先兆子痫会在孕期28周以后发生,所以,对血压、蛋白尿、尿糖等的检查十分重要。
如果测量结果发现准妈妈的血压偏高,又出现蛋白尿、全身水肿等情况时,准妈妈须多加留意,以免有子痫前症的危险。
另外心电图、肝胆B超的检查也是必要的。还要根据孕妇情况复查血糖、胆汁酸。
三、水肿检查
在孕周满28周以后,医生还要检查准妈妈是否有水肿现象。因为此时准妈妈的子宫已增大到一定程度,有可能会压迫到下肢静脉回流,所以,此阶段较易出现下肢水肿现象。
Tip:将大拇指压在小腿胫骨处,当压下后,皮肤会明显地凹下去,且不会很快地恢复,即表示有水肿现象。
第七次产检(孕34周)
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一、常规检查
称体重、量血压、问诊、查子宫大小及看宝宝的胎心音等。
二、测量骨盆
宝宝能不能通过骨盆而顺利娩出,既与骨盆的大小有关,也和宝宝的大小有关。为了弄清骨盆的大小和形态,了解宝宝和骨盆之间的比例,产前检查时要测量骨盆。
每周产检(孕36-42周)
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36周以后大约一周一次产检。这时准妈妈的心要细致再细致,密切观察,随时注意自己的身体有什么“风吹草动”。
一、常规检查
血压、体重、宫高、腹围、血常规、尿常规、B超等,大致估算出胎儿的重量范围。
二、胎心监护
一般从32周开始,产检会加入胎心监护,每次约20分钟。
从怀孕37周开始,每周要做一次胎心监护,借助仪器记录下胎心率曲线和宫缩压力波形,以了解胎动、宫缩时胎心率反应的依据,推测出胎儿有无缺氧。
产检时间安排参考表:
第1次产检
孕12周
· 做各项基本检查
· 病史问诊
· 领取“孕妇健康手册”
第2次产检
孕16周
· 常规检查
· 唐氏综合症筛查
第3次产检
孕20周
· 常规检查
· B超大排畸
·可看出胎儿性别
·首次胎动
第4次产检
孕24周
· 常规检查
· 胎位检查
第5次产检
孕28周
· 常规检查
· 口服葡萄糖耐量试验
· 乙型肝炎抗原
· 梅毒血清试验
· 艾滋病抗体
第6次产检
孕32周
· 常规检查
· 血压、蛋白尿、尿糖
· 心电图、肝胆B超等
· 水肿检查
第7次产检
孕34周
· 常规检查
· 测量骨盆
·评估胎儿体重
每周一次产检
孕36~42周
· 常规检查
· 胎心监护
·为生产事宜做准备
孕事妈叮嘱:
· 每次体检,衣服宜宽松容易穿脱,鞋子的跟不应为高跟,但也不能为全平跟,两三厘米的低跟比较好。
· 检查的事项很多,准备一个袋子,将所需的检查单通通放置在一起,避免每次手忙脚乱找不着。
· 平时在家中关于自己身体反应上的疑惑,还有看不明白的检查结果,一定要向医生询问。