输卵管结扎后必须要先做复通手术才能生育，但复通手术后不一定就能怀孕生子，因为其他生育环节也会对生育产生决定性的影响。很多女性为了生二胎，做了输卵管复通手术，可是，手术后备孕了好几个月却没有怀孕，越等越焦急，尤其是年纪偏大的女性，毕竟，时间不等人，育龄说走就走。
复通手术效果不理想
正常的输卵管由子宫端至伞部长约8—10厘米，管径0.1—1厘米。由于结扎手术可能会用丝线将输卵管绑住，切断并用电烧灼破坏内径及止血，甚至切除一段输卵管，因此，复通需要先将结扎处的两端输卵管切除，再将两侧的内管对齐，用细缝线对缝接上，这对医生的要求非常高。
所以，输卵管结扎位置、水肿破坏程度、两端输卵管管径大小、剩余输卵管长度、医疗设施的先进程度和手术医生的技术经验都是影响手术成功与否的关键。
如果手术没有做好，导致输卵管没有完全接通，或是手术过程中对输卵管及其邻近器官造成损伤，都可能会导致手术后怀不上。
其他生育环节病变
由于生理疾病、精神压力、生活环境、生活习惯、年龄等因素的影响，除了输卵管问题之外，很多生育环节都出了问题。
男女育龄都有黄金期，年龄越大，生育能力越差，女性生育能力随年龄增加而减弱的趋势尤为明显。临床资料显示，女性年龄越大，多囊卵巢综合征、子宫疾病、内分泌失调等疾病发病率就越高。
和女性一样，男性精子精液异常、睾丸炎症、精索静脉曲张等疾病的发病率也随年龄增加而逐渐升高，导致生育过的男性也患上了不育症。
绝大多数复通手术后不怀孕都是以上两种原因造成的，因此，如果复通手术超过半年没怀孕，男女双方都要及时到医院检查，男方检查精子精液数量和质量；女方除了检查输卵管复通手术效果之外，还应检查卵巢、子宫和激素等重要生育环节是否正常，这样才能全面准确地找出不怀孕的原因。