女性承担着繁衍的重大责任，现代女性除了生育还有工作的压力，因此孕妇的健康尤为重要，虽然怀孕是一个自然的过程但是也伴随着一定的危险，有些女性朋友怀孕四个月时仍然会出现阴道流血的现象。孕妇的阴道流血是不正常的表现，如果发生了此类现象一定要去正规的妇产医院进行检查，查明病因后进行正确的处置。
原因
流产：胎盘和子宫壁分离，并刺激子宫，会使子宫收缩，子宫颈扩张，血液从于宫中流出。这种流血多伴有下腹疼痛，流血量由少到多，色由暗到红，腹痛由隐痛逐渐发展到较剧烈疼痛。
宫外孕 当受精卵发育到一定程度，会使输卵管壁发生破裂而出血。由于这种出血是流在腹腔内，经阴道流的血可能并不多，但常伴有剧烈绞痛。
宫外孕
▲症状：宫外孕引起出血一般发生在怀孕2个月左右，并伴随不同程度的恶心、腹痛。一旦发生输卵管妊娠破裂，会发生腹腔内大出血及剧烈腹痛，极可能引发休克。
■应对：宫外孕如果不处理及时，很有可能会危及准妈妈的生命。所以当出现孕早期阴道出血，并伴有腹痛时，应立即就诊，不可延误。曾经有过宫外孕史的准妈妈更应该小心，在妊娠早期应进行仔细的B超检查。确定是否宫内妊娠。
措施：在停经后有阴道出血伴下腹痛，要高度重视，必须去医院就诊排除宫外孕。如在家发生下腹剧痛，拨打120，在救护车来到之前，应当头低、脚高，保持安静，防止出血，因为出血会引起贫血和休克。用毛毯等物保温也很重要。
葡萄胎 葡萄胎流产一般开始于闭经后的2-3个月。流血多为断断续续少量出血，但有的会反复多次大量流血。
葡萄胎
措施：孕早期要做子宫B超监测胚胎发育，可早发现葡萄胎。如早期妊娠反应厉害，也要及时检查排除葡萄胎，一旦出血多应赶紧送医院急救，短期延误就有可能造成更多的失血，危害孕妈咪。
劳累太过 孕妈咪怀孕早期如果过于劳累、工作压力大，也可能引起阴道少量出血。
劳累太过
措施：保持安静、足够的休息和。情舒畅，必要时做保胎治疗。
阴道与宫颈病变 常表现为有不规则的阴道出血或有血性分泌物，易发生在阴道检查或性交后，但无腹痛。常见的病变有阴道或宫颈炎症、宫颈糜烂、子宫颈息肉、子宫部膜下肌瘤脱出宫颈日或宫颈癌等。一般还附带腹痛等症状，这种情况，不会直接引发流产。
阴道与宫颈病变
措施：做好孕前检查，配合医生治疗，做好保养，可以继续妊娠。
前置胎盘 主要特征是妊娠晚期（孕28-38周）无痛性反复阴道流血，常无任何诱因突然发生。阴道流血时间的早晚、反复发作的次数、流血量的多少与前置胎盘的类型有关。
前置胎盘
完全性前置胎盘约在孕28周左右出血，偶有发生于孕20周者，次数频繁，量较多，有时一次大量流血即可使病人陷入休克状态。边缘性前置胎盘初次出血发生较晚，甚至临产方有流血，量也较少。部分性前置胎盘的出血情况介于两者之间。
措施：绝对卧床休息，给予镇静、止血、补血药物，如利眠宁、维生素K、硫酸亚铁等，出血完全停止后酌情安排下地轻微活动。如孕妈咪出现头晕、腹痛、宫缩、血压或血色素下降、胎。G变化等，需及时与医生联系。
胎盘早期剥离 可能大量出血，也可能微量甚至不出血。腹部持续有触压疼痛现象，胎动减少或消失。
胎盘早期剥离
措施：立即入院让胎儿娩出或进行剖宫产。
早产 在怀孕中晚期，出现阴道见红，或者腹部胀痛、破水，子宫强烈收缩并引起下坠感，肚子明显变硬，这些都是早产的迹象。
如果怀孕四月后依然有出血等不正常的症状，应该及时的找到明确的病因，对症进行治疗和处理，以免对母体和胎儿造成不必要的身体伤害。同时，孕妇在怀孕期间一定要做好护理，不可劳累过度，定期做好围产保健；此外，丈夫也要保护好准妈妈的安全，不可频繁同房更不可粗暴进行同房行为，以防止孕期中的出血现象，造成流产或者早产等严重后果。