会阴切开术常有两种方式,正中切开术与侧斜切开术,两者各有特点。正中切开术有出血少,易缝合、术后伤口疼痛轻,愈合好及瘢痕少等优点,适用于会阴体较长者。但助产技术要求高,易发生会阴撕裂,不宜用于胎儿较大、会阴体短、产钳术、臀位牵引术等阴道助产手术,以免切口下延造成会阴严重撕裂。斜侧切开术虽无上述那些优点,但能避免严重的会阴裂伤,而且产后切口愈合也良好,是目前产科中常用的手术方法。
1、保持外阴清洁。勤换会阴垫及内衣裤,大小便后勤用清水洗会阴,每天用0.1%的苯扎溴铵(新洁尔灭)溶液擦洗外阴,至少1次,直至会阴伤口拆线。
2、产后应向会阴伤口的对侧保持卧位或坐位。一方面,可使产后恶露尽量不侵及伤口;另一方面,可以改善局部伤口的血液循环,促进伤口愈合。
3、外阴伤口肿胀疼痛者,可用95%乙醇(酒精)纱布或50%硫酸镁湿敷外阴。