硬膜外麻醉是分娩麻醉的一种,也是孕妇常用的方式之一.那么,硬膜外麻醉是怎样的呢?对此,下面就来介绍硬膜外麻醉的过程.
硬膜外麻醉即硬脊膜外神经阻滞麻醉.对于硬膜外麻醉的过程,专家介绍如下:
(1)侧卧位,两手抱住膝关节,下颌紧贴前胸,成屈曲状.
(2)按手术要求在第10胸椎至第4腰椎刺突之间,选择好脊椎间隙,先作局部麻醉,用勺状穿刺针头穿刺.穿刺方法有二:①与脊柱成垂直方向刺入硬膜外腔,称直入穿刺法;②从脊椎旁斜行刺入,称侧入穿刺法.
(3)穿刺时主要根据阻力的改变来判断所经过的层次.当遇到黄韧带时阻力增大,有坚韧感,这时抽出针芯,接上带有小量空气(或生理盐水)的针筒,小心地继续进针,穿破黄韧带时有"脱空感",利用硬脊膜外腔的负压将针筒内的空气吸入腔内,并观察针筒头部的液平面变化,若随着负压的变化而波动,则说明已进入硬脊膜外腔.如无负压等现象,则继续进针,若发现脑脊液,即说明已穿过硬膜外腔,进入了蛛网膜下腔,穿刺即告失败而应放弃.