超全面的孕妇的生理特点

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妊娠是胚胎和胎儿在母体内发育成长的过程。卵子受精后是妊娠的开始(即怀孕),胎儿及其附属物(羊水胎盘)排出是妊娠的终止(即分娩)。妊娠全过程约280天(即40周),是变化非常复杂又极为协调的生理过程。整个妊娠期分初期、中期、晚期三个阶段。

这三个阶段孕妇在生理上有着不同的特点:

一、妊娠初期的生理特点

妊娠初期,孕12周以前,由受精卵分裂增殖而来的胚胎,在受孕3—8周是胚胎完成各器官、系统、人体外形和四肢发育的关键时间。这个时期称为胚胎期,也叫器官形成期,是致畸感染期。此期不论对预防流产、孕期合并症或评估胚胎是否健康和孕妇健康状况,能否胜任妊娠等都十分重要。这时母体会发生一系列的变化:

(1)胃口的变化。

多数孕妇在“妊娠初期”有恶心及呕吐的反应,这种现象在清晨及空腹时易发生。当闻到油腻味或其他特殊气味时,便有阵阵恶心、胸部不适的情况。食欲不好又偏食,常常改变了平日的饮食爱好,喜欢吃酸的、清淡的食物。妊娠3月后这些症状自然消失。

(2)乳房的变化。

妊娠后乳头比较敏感,乳房发胀,乳头触痛,乳头和乳晕颜色变深,这些都是妊娠过程中内分泌的变化促使乳腺发育,为产后哺乳做好生理准备。

(3)皮肤的变化。

皮肤的变化主要表现在鼻子两边、两侧面颊,有对称的棕色斑纹出现,叫做“妊娠性雀斑”,它随着孕期的增加而逐渐加深,待分娩后会自然消失。

(4)子宫的变化。

妊娠初期,腹部外形还看不出改变,妊娠2个月时子宫才开始增大。正常子宫如鸡蛋大小,妊娠2个月左右如鹅蛋大小,妊娠3个月,如成人拳头大小。子宫增大时可能压迫膀胱和直肠,会出现尿频或便秘。

二、妊娠中期的生理特点

从13—27周,即从4—7个月,为“妊娠中期”,是胎儿生长发育最好的时期,胎儿的各器官基本定型,并进一步成熟发育。4个月时已像一个婴儿,最重要的是胎盘已形成,并与脐带相连;胎儿发育更为迅速,流产的可能性也减低。怀孕七个月时,胎儿的皮肤已呈深红色,皮下脂肪也相当发达,心跳的搏动相当强壮;头发大约有0.5厘米左右,胎毛渐脱,外披的胎脂渐厚。大肠开始有胎粪出现,此时男婴的睾丸下降进入阴囊,女婴的外阴部也逐渐开始生长完全。

这是孕妇的生理特点表现为:

(1)食欲比较旺盛

此时期胎盘已形成,胎儿与脐带相系,胎儿通过脐带从母体吸取营养,使自己发育成长。进入这个时期,一方面是妊娠初期反应消失,另一方面是由于胎儿的逐渐长大,从母体吸收营养的需求量逐渐增加,所以,这时孕妇食欲比较旺盛。

(2)有胎动

妊娠4个月时,就会有胎儿在腹中胎动的感觉,但初产妇对初始的胎动不太注意的话就不会发现。

(3)下腹部隆起明显

4个月后,子宫增大明显,从外形已看出下腹部的隆起。由于下腹渐渐增大,背部不得不使力向后挺坚,皮肤色素沉着加深(主要发生在原本有色素、沉着过剩的区域)。例如乳晕、乳头、会阴、肛门周围的色素加深。同时由于腹部的腹肌扩张,肚皮上会出现一条从耻骨联合延伸至肚脐上的黑色中线,部分孕妇肚皮上还有沉着黑色或红色条痕及脸上的褐斑、雀斑增深。

三、妊娠晚期的生理特点

从28周后,即7个月后,为“妊娠晚期”,容易发生一些妊娠并发症,如妊娠高血压综合症、贫血、胎位不正、产前出血、早产、胎膜早破以及感染等,严重影响母婴健康与安全。此期胎儿虽皮下脂肪越来越厚,渐呈丰满体态,肺机能在9个月时(32—35周)已基本成熟,但因早产,需放在温箱里养大。胎儿至10个月己成熟,头骨硬实皮下脂肪完全,皮肤变成可爱的粉红色,头发有2—3厘米长,指甲也频长,耳朵、鼻子的软骨也可以振动,婴儿模样完全显现出来了。

这时孕妇的生理特点是:

(1)体重日益增加

这时胎儿发育显著加快,母体体重也曰益增加,使孕妇体力上负担很重,行走活动也不方便。

(2)乳房分泌功能开始

妊娠晚期,乳房分泌功能开始,挤压乳房时可有乳汁溢出。

(3)心肺负担加重

妊娠后期,循环血容量约增加30%以上,致使心脏负担加重。心率每分钟可增加10—l5次。又由于母体负担着胎儿对氧气的供给和二氧化碳排出的任务,因此肺的负担也加重。所以,孕妇的呼吸较正常人要急促。

(4)排尿次数增加

怀孕(36—39周)十个月时,如果胎儿位置是头位,头部向下正常姿势,胎头就会下降到母体的骨盘中,膀胱受压,使排尿次数增加。

怀孕以后除以上生理特征外,内分泌、代谢、神经系统等方面也有相应的改变。因此,要根据孕妇各个阶段的生理变化做好护理工作。



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