孕早期阴道出血可能很多人都有经历过，尤其是胚胎移植术后的病人，如果再加上腹痛这个症状，那肯定会引起夫妇俩特别是准妈妈的恐慌，那这究竟是怎么回事呢？会有什么危险吗？需要去医院吗？是不是需要抽血超声检查？需不需要吃药打针？
首先，怀孕40天如果已经超声已经确定是宫内孕，那么阴道出血伴有腹痛是最常见的先兆流产的症状，但是先兆流产不等于一定会流产，传统的说法认为这大多是由于黄体功能不全引起，对于胚胎移植术后的病人来说，黄体支持已经是足够的了，如果是自然受孕，黄体功能一般也是正常的，所以目前对于加强黄体支持的有效性和必要性有争议，总之，在这种情况下，一般出血量不大而且会越来越少，腹痛也比较轻微，可以暂时观察，定期复查超声，注意休息，不要太过于劳累，不要受凉感冒等，但如果出血量增加，大于月经量还伴随腹痛的话，需要及时于医院就诊。
如果阴道出血伴腹痛的时候还没有确定是否为宫内孕，那这个时候最需要警惕的就是宫外孕了，这种情况下，复查超声寻找胎囊是必要的，如果没有找到，那抽血复查hCG也是必须的，一定需要向医生说明真实的情况，以便核实孕周，决定下一步治疗方案。
大多数情况下孕早期的出血是由于胚胎着床引起来的，不用太过惊慌，观察即可，宫外孕是最需要引起重视的，有些极特殊的情况，比如宫内孕合并宫外孕，比较复杂，所以还需要于专业门诊就诊系统评估，祝好孕~！