巨幼细胞性贫血的表现

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一般表现

巨幼细胞性贫血是贫血的一种,所以患者会出现一般的贫血表现,比如面色苍白、乏力、耐力下降、头昏、心悸等症状。严重者全血细胞减少,偶有感染和出血倾向,少数患者会出现轻度黄疸。

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肠道表现

这类贫血患者还会出现反复发作的舌炎,舌面光滑呈“牛肉样舌”、乳突及味觉消失、食欲不振等不适。另外,腹胀、腹泻及便秘也会偶尔可见。

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神经精神症状

维生素B12缺乏所致的巨幼细胞性贫血患者还会有神经系统症状表现,比如肢体麻木、深感觉障碍、共济失调或步态不稳等表现。单纯叶酸缺乏贫血者一般神经症状不明显,但可能出现抑郁症等情感障碍。

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巨幼细胞性贫血怎么治疗

补充叶酸

口服叶酸5-10mg,每日三次;如果胃肠道吸收障碍可以用亚叶酸钙6-9mg,肌注,如果同时有维生素B12缺乏,则需要同时注射维生素B12,否则加重神经系统损伤。

补充维生素B12

维生素B12缺乏所致的巨幼细胞性贫血患者,在治疗时应给予足够维生素B12,其中包括每日造血所必需维生素B12量2-3μg 和补足储存量2-5mg。

因维生素B12缺乏原因大多与胃肠道吸收障碍有关,肌注维生素B12100-500μg,一天一次,连续2周。

日常护理

这类患者还应加强营养知识,纠正偏食及不良烹调习惯。比如要多吃新鲜的蔬果,可补充叶酸。平时烹饪时也要注意不要长时间高温烹煮,以免破坏食物的营养。


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