在临床上的常规检查当中，胎儿的胎心情况是很重要的，人们感觉胎儿胎心的情况来判断胎儿的健康状况，但在临床上的检查中，往往有时会出现胎儿的胎心率变异的情况发生，胎心率变异幅度和频率不理想
什么是胎心率变异幅度 一个健康、血供充足的胎儿，在清醒的状态下，每分钟心率大约有5～15次的区别。这在监护器上看起来就是一条起伏的曲线，被称作“心跳—心跳变异”，而这个指标最好是由内置监护器(胎儿头皮电极)得到。当然，还有一个指标就是长时间的变异程度，这是由外部监护器得到的，反应几分钟内平均心率的变化数据，而不是每分钟心跳次数的区别。 只要胎儿的心跳一心跳变异正常，那么不论其心率出现了哪种模式的下降，供氧方面都不会有大的问题。因为介绍胎儿心率监护的内容有一整本书，因此当医生看到胎儿的心跳曲线，并翻书查找相应内容时，你就可以了解到医生对这条曲线具体是什么态度。每一种情况都有不同的心跳变异形式。 如果心跳变异程度下降，那么除了供氧不足外，还可能有很多原因。胎儿的睡眠周期在20～40分钟，而睡眠会使心跳曲线的波动变小。如果注射了麻醉类药物的话，也会起到微弱的作用。根据药物和剂量的不同，它们的效果可能会持续1～2小时不等。 胎心图形有下列变化时应考虑有缺氧可能 1、胎心基线率持续增速>160次/分，甚至>180次/分。国外将足月胎儿的正常心率定为110～150次/分。除外母亲用药、发热、感染、甲亢、贫血等因素。 2、胎心率持续过缓<120次/分，甚至<100次/分。注意除外先天性心脏疾病患，产妇用药以及产妇发生体位性低血压或活跃期枕后位时眼眶部受压。 3、基线短变异缺失，无加速反应，常见于严重的宫内缺血、缺氧如Rh血型不合。 4、胎动时胎心率不上升或上升15次/分。在产前、产时监护中只要看到明显的加速反应则是胎儿情况良好的可信指标。 5、胎心基线变异度降低，正常范围5～25次/分，如<5次/分，尤其<3次/分且持续存在应考虑缺氧可能。当然，首先需除外睡眠周期、母亲药物影响，如应用阿托品后正常的变化心率快、变异度低。 6、产程中出现病理性可变减速和晚期减速。一个监护图形正常的胎儿在产程中发展到缺氧、酸中毒需要一定的时间，有报道约需100分钟左右。由于全程监护的局限，当我们发现异常图形时立即作相应的保守处理，如半小时内无好转则需尽快结束分娩。