宝宝在出生前有很长的时间都“泡”在羊水中,吃喝拉撒都在里面。通常情况下羊水是一直保持透明、无色的,不过一旦发现羊水浑浊,妈妈们可要注意了,有可能是被胎粪污染。
已过预产期,宝宝迟迟不出来
一位北京的宝妈是4月28号的预产期,本以为孩子会早出来,全家早在一个月前就开始积极猜测宝宝会哪天出来,可是一直到了预产期也没有任何动静。而宝妈假性宫缩越来越频繁,几乎每晚都会疼醒,但宝宝依然淡定如常地在肚里呆着。
“如此症状一直持续到了4号上下午,又开始宫缩,先是15分钟一次,到了吃晚饭时,大概10分钟一次。入夜后变得十分规律,但是强度大了许多,9分钟一次,,疼痛袭来的时候我都忍不住要哎呦一声。”宝妈说道,“家里人听我说了后,强烈要求马上去医院,我强烈反对,反正到了医院,没有破水,宫缩间隔不够,还会被医院轰出来,莫非全家在医院的椅子上待一夜吗。”家里人拗不过宝妈,只得关灯睡觉,决定先观察一下再说。
羊水突然破裂,宝妈冷静应对
到了半夜一点多,终于发现“见红”了,全家正准备出发去医院时,忽然哗啦一下——竟然遭遇破水。宝妈描述“全家都慌了,不知如何是好,我当时还十分淡定,心想着什么急啊,吩咐家人直接打120,并且抬高下肢等着120过来。”等救进了医院,宝妈被直接被抬进了住院部,很快就躺到了待产室的床上。“有医生来检查,看了一下说:‘啊,怎么羊水这个颜色了,有宫缩吗,几分钟一次。’躺在待产室,肚子上绑了胎心监护,里面小心脏咕咚咕咚跳得很有力,我相信是一个健康的宝宝。“宝妈说道。
羊水重度污染,必须剖宫产
很快有主任医师过来告知,羊水三度,属于重度污染,观察一下,准备剖。然后医生给宝妈插了尿管,抬到手术室,不久麻醉师过来打进麻药。”半个小时后,我自己没什么感觉,但听到微弱的哼哼声,我想宝宝应该是被拿出来了,很快就有了响亮的哭声。我心想,小兔崽子,你终于来到地球了。“宝妈回想起当时的场景,还是十分激动,”之前一直觉得自己挺坚强的,宫缩啊什么的一声都没吭,但是听到宝的哭声,眼泪哗地就涌出来了。儿子出生体重3770g,身长51cm,1分钟、5分钟、10分钟阿氏评分均为10分,羊水三度并没有给宝宝造成什么恶劣影响,真是庆幸。“
羊水浑浊是如何形成的?
宝妈在破水的时候显得很冷静,并且以乐观的心态生产宝宝,不过很显然,她对羊水浑浊并不知情,也不知道是怎么产生的。
羊水的浑浊首先要从胎粪的形成说起。胎宝宝从孕10周开始就会喝羊水,喝下羊水后通过在肠道内滤掉漂浮物,经过肾脏形成尿液,积存在膀胱中,再经过尿道排出。而肠道中的那些杂质会在宝宝出生后排出,这就是胎粪。
羊水在正常情况下是透明、无色的,并且可以见到胎脂。当胎儿把胎粪排入羊水中,并造成浑浊,则称为羊水胎粪污染。羊水污染就是我们平常所说的羊水浑浊。羊水浑浊一般在分娩时由于胎儿宫内缺氧,引起过早排出胎粪,污染羊水。
羊水污染的分度及危害
案例中的宝妈,在面对羊水三度污染的情况下只能接受剖宫产,幸运的是最终宝宝还是健康安全的生下来了,那么,羊水的污染级别是怎样呢?
羊水I度污染。羊水I度污染表现为羊水呈浅绿色,常见于胎儿慢性缺氧。
羊水II度污染。羊水II度污染表现为羊水呈深绿色或黄绿色,提示胎儿急性缺氧。
羊水III度污染。羊水III度污染表现为羊水呈棕黄色,稠厚,提示胎儿严重缺氧。
一般来说,羊水I度污染甚至II度污染,胎心始终正常者不一定是胎儿窘迫。临床上最担心的是羊水III度污染,往往提示胎儿窘迫,应及早结束分娩。羊水III度污染的原因主要有脐带因素、妊娠期高血压疾病、过期妊娠、胎膜早破、羊水过少等。胎儿血氧降低,通过自主神经反射,兴奋迷走神经,使肠蠕动亢进,肛门括约肌松弛,胎粪排出,从而使羊水粪染浑浊,引起羊水污染。
同时,若胎儿缺氧还可使胎儿宫内呼吸运动增加,吸入羊水从而导致新生儿窒息。因此,羊水污染应引起高度重视,最大限度减少对胎儿的影响。