妊娠合并急性胆囊炎的治疗原则
妊娠合并急性胆囊炎通常以保守治疗为主,主要是通过控制饮食和给予抗生素治疗,预防感染,消除并发症。若是保守治疗不起作用,就需要考虑手术治疗。
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保守治疗方法
1、控制饮食
重症孕妇最好禁食;轻症孕妇则应停止吃脂肪类的食物,可在缓解期吃一些高蛋白、低脂肪、低胆固醇的饮食。
2、对症治疗
患有妊娠合并急性胆囊炎的准妈妈还应在医生的建议下,采用解痉止痛剂治疗。同时也可以用缓解疼痛的药物。
3、抗感染治疗
妊娠期的胆囊炎用药要考虑是否对胎儿有影响,因此孕妇使用药物时要先咨询医生的意见,一般在抗感染期,建议使用广谱抗生素头孢菌素类进行抗炎。
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手术治疗方法
如果孕妇在保守治疗失败,病情没有减轻,反而腹痛反复出现,有胆囊穿孔或弥漫性腹膜炎等并发症时,可以考虑到正规医院进行手术治疗。
手术方式主要有胆囊造口引流术、胆总管引流术、腹腔镜下胆囊切除术,后者对胎儿比较影响小。如果病情危急,应该选择在妊娠中期进行手术。如果此时孕妇临近预产期,建议选择在产后进行手术治疗。