左边颔下腺淋巴结有肿块，边界明显，枣核般大小，可活动，无疼痛

答：

如果没疼痛的话，那就不能够确诊颌下腺炎，一般最常见的是淋巴结肿大，颌下腺囊肿或者肿瘤，所以再次出现下颌部位的包块，需要有去医院做个全面的仔细检查，明确具体疾病的类型，如果是有淋巴结肿大，是不需要救治的，暂时先仔细观察比较合适，对身体干扰不大，如果是有颌下腺囊肿或者肿瘤，需要有动用手术救治，这样才能压制疾病。

以上内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据，如有需要请及时就医。