心肌缺血,单核细胞略高如果确诊需要做一些什么检查?
女25岁
病情描述:患胆汁返流胃炎,服药后已康复。在检查过程中查了单核细胞略高,心脏向量显示心肌缺血。有胸闷的情况,背部有不适的感觉。医生说如果不是心肌炎急性发作期,心肌酶谱也查不出来。体温基本正常。五年前也出现过类似症状,疑似心肌炎,当时心电图正常,没有确诊。后查出支原体肺炎,治愈。睡眠质量不好,之前工作的缘故常常熬夜。比较瘦,168cm,45Kg左右。但是化验后,没有贫血,也不缺乏微量元素。肝肾功能也都正常。曾经治疗情况和效果:注射了五天的青霉素 ,十天的黄芪,五天的能量合剂。症状基本消除,但是还会有一点胸闷气短,容易疲劳,食欲不振。想得到怎样的帮助:想问问大夫,像这种情况有没有可能是心肌炎,如果确诊需要做一些什么检查?应该用些什么药,需不需要再去输液?有什么注意事项?另外,心肌炎是不是也会引起睡眠不好?因为我以前睡眠质量还可以,最近总是觉得非常疲劳,睡眠质量也不高。
答:
病情分析:
从你的病情来看,你的情况像是病毒性心肌炎发作。但是只有心肌炎发作时才会出现心肌酶谱的异常。
意见建议:
如果需要确诊,应该还是相应的临床表现,血常规,心肌酶谱以及心电图。应该用一下青霉素静脉滴注,参麦针剂,以及维生素C,B6,门冬氨酸钾镁针剂。ATP,辅酶A之类的药物静脉滴注。如果病情不是太严重,就需要观察看看。注意的事项就是预防上呼吸道感染。心肌炎应该不是引起睡眠不好,你结核自己的自身情况,看看是否劳累什么的。疲劳无力的话可以喝些安神补脑液治疗。顺便看看效果。
提问人的追问 2010-9-15 16:58:23医生您好,我现在的症状主要是胸闷和特别容易疲劳。但是在这次发现症状以前,我并没有感冒,也没有肠道的感染,会是病毒性心肌炎吗?
另外,像我现在的情况,能不能继续工作?(我是做研究工作的,脑力劳动比较多)
谢谢您!
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