胰岛素抵抗是怎么回事

答：

病情分析:

胰岛素抵抗(Insulin Resistance，IR)是指胰岛素作用的靶器官对胰岛素作用的敏感性下降，即正常剂量的胰岛素产生低于正常生物学效应的一种状态。目前认为，IR 不仅是 2 型糖尿病的发病基础，更是贯穿多种代谢相关疾病的主线，是连结它们的纽带，为这些疾病的共同病理生理基础。中医药对 IR 的研究虽起步较晚，但近年来的研究渐趋活跃，并逐渐成为中医药防治糖尿病科研的热点。

　　胰岛素抵抗的根本原因是人体内胰岛素的接收器出现了问题，所以如果不彻底修复胰岛素的接收器，而单纯的刺激胰岛素的分泌，是无法从根本上治疗胰岛素抵抗的。

　　双胍类药物二甲双胍正是解决这个问题的金钥匙，这已被多项临床和实验室研究证实。

　　目前能够降低胰岛素抵抗的方法主要有双胍类药物二甲双胍、血管紧张素转换酶抑制剂、胰岛素增敏剂等。

　　二甲双胍作用于胰核厥芴澹亲钪苯痈纳埔鹊核氐挚沟囊┪铮谂分抻τ靡丫?0多年的历史，从1995年起开始在美国使用：

　　血管紧张素转换酶抑制剂可加强餐后胰岛素敏感性，降低血糖；

　　胰岛素增敏剂不刺激胰岛素分泌，可增强肝、肌肉对胰岛素敏感性，但禁用于肝肾功能不全的患者。这些药物治疗胰岛素抵抗的机制各有不同，疗效也有所不同，而其中使用最多，研究经验最丰富的就是二甲双胍。

Ins空腹正常值为(4?0~16?8)m IU/L,CP空腹正常值为(0?6~3?8)μg/L

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