老人包裹性积液疼痛、发烧、浮肿如何处理

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问题详情：

女76岁母39度胸痛入院，X：右肺上叶肺炎，气管炎；CT：右肺感染并肺不张，包裹性积液，双侧胸膜炎，双肺间质性病变；2.心脏稍大，冠状动脉硬化；B超：腹腔少量积液，肝胆肾脾胰正常，肝肾隐窝9.4mm液暗区；右侧胸79mm液暗区，内见多条分隔光带；X片：1.心功不全；2.右肺中叶不张；3.包裹积液；4.双肺感；5.肠腔胀气。住一个月，用阿奇、丹参酮、地塞米、二磷酸、左氧氟等，输人血白蛋白10mg2支。目前还是发低烧，时高，右胸疼痛，怎治？

答：

病情分析:

患者为中年男性,表现为有胸部疼痛,有过发烧,检查有胸腔积液,做过胸穿抽胸水为草黄色胸腔积液,做检查未见脓细胞,抗酸杆菌,瘤细胞,给与过抗炎等治疗.目前胸水有所减少但未消失.

意见建议:

患者的胸腔积液表现为呈现草黄色,需要考虑结核性和肿瘤性的,特别是结核性胸腔积液,虽然患者曾做胸腔积液检查未见抗酸杆菌,但不能轻易排除结核.建议患者可以做胸膜活检,胸部ＣＴ,PPD实验,结核抗体,痰查抗酸杆菌,血沉等方式来检查有无结核存在.

生活护理:

注意休息,合理饮食,加强营养,禁烟酒,忌食辛辣刺激食物.避免受凉.

以上内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据，如有需要请及时就医。