求助家族性息肉病治疗
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问题详情:
男42岁
发病时间及症状:升结肠、横结肠患多发性大小不等的有蒂或广基性息肉,最大达2cm,表面光滑或糜烂,活检结果为良性。
想得到的帮助:非常感谢刘医生的解答,本人有家族性息肉病史,现在为是否手术一直很是纠结,是否可以每年检查、摘除较大的息肉,定期观察保守治疗?同时在中医学方面有没有较好的治疗手段?谢谢!
曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史:
答:
家族性结肠息肉病归属于腺瘤性息肉综合征,是一种常染色体显性遗传性疾病,偶见于无家族史者,全结肠与直肠均可有多发性腺瘤,多数腺瘤有蒂乳头状较少见息肉数从左右到数千个不等自黄豆大小至直径数厘米,常密集排列有时成串其组织结构与一般腺瘤无异,本病患者大多数可无症状最早的症状,为腹泻也可有腹绞痛贫血体重减轻和肠梗阻,常在青春期或青年期发病好发年龄为~岁根据其临床表现,经纤维结肠镜及活组织检查一般可确诊 症状体征 大便带粘液血便便次增多消瘦乏力贫血及程度不同的腹部不适或腹痛或伴软骨瘤等肠道外肿瘤息肉位于大肠为主 肛门指诊可触及息肉可以伴色素斑或色素沉着以及其他组织器官肿瘤 治疗方案 (一)治疗原则 盲肠升结肠及直肠息肉稀少者可行次全结肠切除盲肠与直肠吻合术,术后定期复查发现息肉就用高频电摘除 全结肠密集分布型息肉如息肉,无恶变应行全结肠切除将回肠做成“j”字或“w”型贮袋与肛管吻合如息肉有恶变可行全结肠切除回肠造口术并且根据息肉恶变的不同部位,做相应部位的淋巴结清扫根治术 手术或术中纤维结肠镜摘除肠道息肉
以上内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据,如有需要请及时就医。