我母亲肺结核未经确诊,医院仍以肺结核治疗是否合适?

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问题详情:

男32岁病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):女,77岁,一月前肺部感染,咳嗽气喘,有一天发烧并咯血。曾经治疗情况和效果:入住湘潭第一人民医院,诊断为肺炎,肺结核待诊,住院9天,病情有所好转,出院后继续按其要求注射药物治疗,两天后恶化,转入浏阳人民医院治疗,胸部高分辨CT提示右上肺部实变和右上肺结核,胸腔积液,心脏彩超提示正常,被诊断为社区获得性肺炎、继发性肺结核和低蛋白血症。以哌拉西林舒巴坦及左克抗炎治疗,并以帕司烟井和利福喷丁联合抗痨治疗,并同时进行化痰治疗。住院14天,病情好转,CT复查提示胸腔积液消失,右侧胸腔积液部分吸收,右上肺实变部分复张,双肺内渗出病变部分吸收好转,出院后继续服用对氨基水杨酸异烟肼、利福喷丁、头孢克肟分散片,目前病情稳定,偶有咳嗽。想得到怎样的帮助:住院期间,听医生说要发现肺结核杆菌才能确诊为肺结核,对我母亲的各项化验检查没有发现肺结核杆菌,故无法确诊,只能根据检查结果判断极有可能为肺结核。但抗肺结核药物毒副作用很大,长期服用对肝肾损害较大,我母亲年迈体弱,故希望能在确诊后对症下药,这种请况下是否需要来湘雅医院深入检查诊疗?请顾大夫给我一点治疗建议,十分感谢。

答:

找到结核结核菌肯定能确诊,但对于大多数结核病人,是找不到结核菌的,大多数是靠临床诊断。抗结核药物是可能出现不良反应,但如果是结核,不抗结核治疗会延误治疗,病情需要时可以密观下先抗结核治疗。

以上内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据,如有需要请及时就医。